1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2022/12/27 18:57:00
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随着干细胞研究基础理论的飞速发展,干细胞为再生医学带来了希望。它不仅用于组织修复,而且在免疫相关疾病的干预中也取得了良好的研究成果。干细胞可以分泌多种具有生物活性的细胞因子和生长因子,所以它们通过调节局部微环境来促进受损组织的修复和再生,为2型糖尿病的干预提供了新的方向。干细胞移植则是通过静脉回输或局部注射等方式,把体外扩增培养的健康干细胞移植到患者体内,通过发挥干细胞多向分化、免疫调节、组织修复等强大功能,修复或替换受损细胞或组织,到目前为止能够有效干预余种疑难杂症的一种医学技术。

2型糖尿病传统干预方法疗效不佳胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病的主要病因。目前传统干预方法是口服降糖药,以抑制糖原分解和糖异生,抑制或延缓糖类的吸收,促进周围组织对葡萄糖的吸收和利用,刺激胰岛素分泌及胰岛素替代干预。但上述干预措施都无法从根本上解决胰岛素抵抗的原因,也难以阻止胰岛β细胞功能的逐渐下降。目前虽然已有许多胰岛移植、胰腺移植的研究成果,对糖尿病有一定的缓解作用,但由于供体的来源不足、免疫排斥反应问题等限制了其在临床的开展,导致不能从根本上解决糖尿病。随着疾病的进展,各种并发症也会随之而来,严重影响患者生存质量。

研究表明干细胞移植对干预2型糖尿病意义重大近年来,细胞替代疗法发展迅速,已经颠覆了传统的治疗方法,达到预期的效果。干细胞其强大的自我更新能力和多向分化潜能,在体内重要组织的修复和再生中起着重要作用,为2型糖尿病的治疗带来了新思路。研究表明,无论是早期还是晚期2型糖尿病,移植的干细胞都可以增强胰岛β细胞的功能并改善葡萄糖代谢,早期移植也可以改善胰岛素抵抗。干细胞干预明显改善了2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。在禁食和胰高糖素刺激后,C肽水平、稳态胰岛素分泌功能指数均有提高,对血糖的控制也有改善,甚至有些患者停用口服降糖药,胰岛素用量有所减少,有些患者暂时或连续停用胰岛素。

干细胞移植干预对2型糖尿病的作用机制1.干细胞可诱导分化为表达胰岛素基因的基因和在特殊微环境下的其他胰腺β细胞,它们能分泌C肽,葡萄糖能促进胰岛素的释放,进一步归巢胰腺并分化成功能性胰岛β细胞。2.干细胞可以修复受损细胞。经融合后的β细胞具有干细胞增殖或消炎的特性。3.干细胞移植后,干细胞可促进内源性胰岛细胞再生,胰岛细胞体积增大,数目增加,β细胞功能得到改善。4.干细胞通过抑制胰岛凋亡基因的表达,促进抗凋亡基因的表达,同时增强其抵抗多种因素引起的凋亡和功能障碍的能力。5.干细胞可改善胰岛素抵抗和胰岛炎症损伤,通过免疫调节抑制组织中炎性细胞的浸润,抑制炎性因子的生成,减少2型糖尿病的炎症。

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