“乙亥年末，庚子年初，荆楚大疫，染者数万，席卷天下，华夏俱恐，百姓皆惊，以致九州闭户，街巷空寂”。突如其来的新冠肺炎，一切就如按下了暂停键。虽然，目前在国家和人民的不断努力下，国内疫情趋于稳定，但是随着国外的疫情爆发，以及无症状感染者的存在，尚不能完全放松警惕。
为响应国家号召，广大民众积极采取居家隔离、减少外出等方式，其中不乏患有心房颤动（房颤）等心血管慢性病的患者。房颤既“伤心”又“伤脑”，其治疗和护理尤为重要。那么房颤病人该如何做好疾病的自我管理，做好自己的“知心”人呢？
一、知晓疗法，安心用药
想象一下心脏就像栋别墅，楼上两个房间，楼下两个地下室，天花板上一个总开关，心脏正常跳动时，开关一开，信号便传到两个房间，再传到两个地下室。当房颤发生时，总开关不灵了，而两个房间里出现成百上千个小开关，都要发信号，结果心房开始非常不规律地跳动，从而导致血液无法流动，生成血块（即血栓。研究表明，房颤病人90%的血栓来自左心耳，一旦血栓顺流而上，到了身体其他部位，就会形成诸如脑卒中（就是常说的中风），后果不堪设想。
通常，部分病人可以通过射频消融手术从而切断开关发出的信号，使得心脏恢复正常跳动，或者通过左心耳封堵术，堵住血栓源头，预防脑卒中。
对于未进行手术的病人，通常医生会给予两类药物：
1.抗凝药物：
这些药物能达到降低房颤患者血栓风险的效果，常用的抗凝药物有传统的华法林，还有新型口服抗凝药（利伐沙班、达比加群等）。用药期间请注意：
遵医嘱用药提醒患者在服药期间切记不要擅自加药或者停药，此外，现在考虑到疫情的影响，医院的次数，医院已增加开药剂量或开通网上复诊。
监测有无出血若服用华法林，需按之前医嘱定期监测凝血功能（INR），控制指标；若发现鼻出血、血尿、黑便以及女性患者出现月经量过多、医院及时就诊、调整药量。
2.抗心律失常药物：
这类药物可以暂时关掉心脏中成百上千个小开关、或者使得信号传导慢些、心跳慢些，从而减轻心慌心悸症状，常用药物有倍他乐克、普罗帕酮、胺碘酮、索他洛尔等等。用药期间请注意：
监测血压、心率遵医嘱用药，部分药物（如胺碘酮）服用方法每周不同，需仔细阅读医嘱，同时做到每日监测血压、心率。若常常出现乏力、头晕等，老年人频繁摔倒，建议立即就诊。
二、知晓病情，细心监测
不少房颤病人其实合并多种基础疾病，控制基础疾病亦举足轻重。
保持好心情、戒掉坏习惯避免出现情绪紧张、焦虑、甚至恐慌。保证规律生活，戒烟戒酒，适当运动，避免熬夜和过度劳累，以免心率过快。
监测基础疾病合并糖尿病、高血压的病人，进行规律血压、血糖（空腹、餐后2小时）监测，按医嘱服用药物，保持血压、血糖稳定；合并甲亢等基础疾病的病人，亦需积极用药控制，避免病情加重。
三、知晓*策，放心就医
目前医院的门诊和手术正在逐步恢复，CT、肺部检查等都正常开展，医院的规章制度各项检查均符合条件，即可得到及时的治疗，医生会针对患者的情况具体分析，给予最好的治疗方案。
就医新礼仪就医之前备好随申码、积极配合完成流行病学调查；排队就诊过程中，患者之间注意相隔1.5米；医院避免乘坐直达电梯，带好口罩，相互之间不要交流；注意公共厕所的使用规范，勤洗手。
总体而言，疫情期间患者应该做好居家疾病管理，医院就诊。若出现心慌症状，应先检查脉搏，视情况采取相应措施；若病情稳定，可按原方案继续规律服药，服用抗凝药物期间，应密切观察是否有出血现象，若出血较多，医院就诊。无论是开药还是住院治疗，目前需要做好防护措施，不用太过惊慌。疫情期间，做好自己的“知心”人！
王新华（副主任医师、电生理专业负责人）孔令璁（上海交通大医院心内科）