1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2022/6/27 18:05:00
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年4月19日,由中华医学会糖尿病学分会组织编写的《中国2型糖尿病防治指南(年版)》发表于《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》上。

自年起,CDS共发布6版T2DM指南

我国糖尿病患病率高达11.2%

近30多年来,我国糖尿病患病率显著增加。年全国14省市30万人的流行病学资料显示,糖尿病的患病率为0.67%。目前为止,我国糖尿病患病率仍在持续增长。滕卫平教授团队最新发表的流行病学调查数据显示,按照世界卫生组织(WHO标准),我国的糖尿病患病率已高达11.2%。

我国8次全国糖尿病流行病学调查情况汇总

糖化血红蛋白(HbA1c)正式纳入糖尿病诊断标准

糖化血红蛋白(HbA1c)是衡量血糖控制的重要指标,朱大龙教授表示,多年来,CDS一直致力于将HbA1c纳入诊断标准,近期开展的“中国糖化血红蛋白一致性计划(CGSP)”就是以优化中国的HbA1c标准化未目的的。

在本次指南更新中,CDS终于将HbA1c正式纳入糖尿病的诊断标准当中,以HbA1c≥6.5%作为切点,辅助糖尿病的诊断。新增建议具体为:“在有严格质量控制的实验室,采用标准化方法测定的HbA1c可以作为糖尿病的补充诊断标准——B级证据”。

糖尿病诊断标准

新增个体化HbA1c

控制目标设定的主要影响因素

HbA1c是反映血糖控制状况的“金标准”,降低HbA1c可带来大血管和微血管的获益。指南推荐将大多数非妊娠成年T2DM患者的HbA1c控制目标定为7%(A)。但是,HbA1c控制目标还是应该根据个体的情况来设置(B)。

本次指南新增了一幅示意图,以便更好地指导临床医生对于患者HbA1c的个体化管理(如下图)。图中将HbA1c个体化目标设定的影响因素分为不可变因素(年龄、病程、诊断寿命、合并症、并发症、对低血糖等副作用的耐受性)以及可变因素(患者主观意愿、资源及支持系统、是否使用增加低血糖风险的药物)两个大类,共九个小类,并提供了相应的调整建议(向左为更为严格,向右则更为宽松)。

成人T2DM患者个体化HbA1c控制目标设定的主要影响因素

基蛋生物

糖化血红蛋白(HbA1c)检测解决方案

基蛋生物糖化血红蛋白检测采用荧光免疫法,基于糖化血红蛋白结构特异性检测原理,有效的避免变异血红蛋白及衍生血红蛋白干扰基于糖化与非糖化血红蛋白所带电荷不同的离子交换色谱法的影响。目前已获得国际临床化学与医学实验室联盟(IFCC)和美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)双认证。客户根据自身需求,可选择Getein全自动荧光定量分析仪或Getein多通道荧光定量分析仪。

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