饮食控制是糖尿病治疗五驾马车中的基础。糖尿病饮食治疗目标:
提供符合生理需要的均衡营养膳食,改善健康状况,提高生活质量;减少心血管疾病的危险因素,使血糖、血压、血脂尽可能达到理想水平;预治低血糖、酮症酸中*等急性并发症;帮助达到并维持合理体重。这里向大家介绍每天应摄入总热量的计算三步法。
第1步:确定每日饮食总热量
A计算理想体重
理想体重(公斤)=身高(厘米)-
根据实际体重评价您的体型:
B按照体型和劳动强度判断您每日所需热量值
热量级别按照平时体力活动可分为卧床、轻体力、中体力、重体力,按体型可分为肥胖/超重,正常和消瘦,以轻体力正常体型为基准,体力活动每增加一级,热量增加5千卡/公斤体重。肥胖者减5千卡,消瘦者增加5千卡。
C计算每日适合您的总热量
每日所需总热量=
理想体重(公斤)X每日每公斤理想体重所需热量
第2步:计算每日所需的食物交换份
食物分成四大类,每份食物的热量为90千卡,即1个交换份(见下表);同类食物之间可以互换,非同类食物之间不得互换。
A谷薯类
碳水化合物按来源可分为谷类如米面等;糖类如白砂糖、葡萄糖、水果糖等;水果类如苹果、梨、桃等;另外还有部分蔬菜也含有一定的碳水化合物。
B蔬果类
C肉蛋类
蛋白质作为三大营养物质之一,对人体生长发育、组织修复和细胞更新都有重要作用。糖尿病患者因糖代谢障碍,往往蛋白质消耗增加,蛋白质的每日摄入量可用您的体重(公斤)×0.8~1.2g,其中优质蛋白如鱼、海产品、瘦肉等应占1/3左右。但因为蛋白质在体内分解供给热量时会产生尿素等代谢废物,过量摄入会加重肾脏负担。因此对于有肾功能损害的患者则应谨慎摄入,如已有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每公斤体重0.8g以下,并以优质蛋白为主。
D油脂类
脂肪属于高热量的食物,1克脂肪可产生9千卡热量,若每日摄入过多,可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险。
您每日所需要交换份:
每日所需要交换份=每日所需总热量÷90
第3步:合理分配一日三餐
最常见的分配原则:
均衡营养
糖尿病友应注意限制食盐的摄入,每天吃盐不要超过6g,同时尽量采用蒸、煮、炒、溜、焖的烹调方法。应做到“油盐少放点,口味清淡点”。过多摄入盐分可增加罹患高血压的风险,饮酒是一项不可忽视的热量摄入来源,酒精除了带来更多的热量的同时也可能抑制人体血糖的自动调节机制。对于服用磺脲类、双胍类口服降糖药或使用胰岛素患者可增强或延长上述药物疗效,同时酒精本身易刺激胰岛素分泌,增强胰岛素作用,加上因饮酒而减少进食,从而容易发生低血糖。因此糖尿病患者尤其应限制饮酒量。尽量不饮白酒,选用酒精浓度低的啤酒、果酒。每日饮酒量不得超过1~2个标准量。一份标准量为ml啤酒,ml生啤,ml红酒或30ml白酒,各约含酒精10克。并且应将不同酒所含的热量计入每日摄入的总热量中。下面我们来算算老张每天的饮食,老张,48岁,身高cm,体重80kg,职业教师。
首先我们要计算每日老张应摄入的总热量:
老张的理想体重=-=70公斤老张实际体重80公斤,属于超重体型,教师属于轻体力活动,所以选择每公斤体重20~25千卡每天总热量=70×(20~25)=~0千卡在糖尿病患者一天的营养摄入中,碳水化合物应占55~60%,脂肪应少于30%,蛋白质则应占15~25%。
1、碳水化合物应占每日摄入量的55-60%,因此老张每日碳水化合物摄入量应为千卡×55-60%=-千卡,又因为1克碳水化合物可产生4千卡的热量,将热量除以4千卡则可得出每日所需的碳水化合物的量约.5-克(约4两生重主食)。2、蛋白质=千卡×15-25%=-千卡因为1克蛋白质可产生4千卡的热量,将热量除以4千卡则可得出每日所需的蛋白质的量约52.5-87.5克。蛋白质分为动物性蛋白质、植物性蛋白质。一般来说,动物蛋白质的营养价值比植物蛋白质高。3、脂肪=千卡×30%=千卡因为1克脂肪可产生9千卡的热量,将热量除以9千卡则可得出每日所需的脂肪的量应小于46.7克。脂肪可分:动物性来源:动物体内贮存的脂肪:如猪油、牛油、羊油、鱼油、骨髓、肥肉、鱼肝油等。动物乳中的脂肪:如奶油等。植物性来源:植物性脂肪来源主要是从植物中的果实内提取,如芝麻、葵花子、花生、核桃、松籽、*豆等。最后为大家介绍一个简单的口诀,可帮助大家更好的控制饮食。
每天1袋牛奶。
每天~克碳水化合物,克水果
每天3个单位优质蛋白。
(1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个)
4句话:有粗有细,不甜不咸,少吃多餐,七八分饱。
每天克蔬菜。
生活方式调整贯穿于2型糖尿病治疗的全程,对患者的血糖控制和并发症防治都非常重要。控制血糖,享受健康、营养生活的乐趣。
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