??今天来讲讲我在急诊惹出的事吧。
??我大一的时候，是年，医院见习，带教老师给我上的第一课就是——保护好自己。
??说好听点，叫“保护好自己”；
??说难听点，叫“甩锅”。
??根据我数年临床工作的经验的观察，这个“甩锅”对象通常会有一些固定席位，包括但不限于——医院、医保办、、医院规章制度、医院局域网、药房。当然我们临床也经常作为其他部门的甩锅对象。
??不过最常见的甩锅还是直接甩给患者本人和患者家属了。看见不好对付的人，直接面露难色，倒吸一口凉气，用疑惑且震惊的眼神看向患者和家属，用担心且忧虑的口吻说道“咋才来啊？！”患者和家属就自然觉得是自己耽误了，出了问题也会以为是自己耽误了，至少不会以为是大夫的责任。
??那么责任是在谁身上呢？
??其实不在任何人身上，在病身上。
??有些人总觉得看病、治疗时出了问题是医生的问题，那你既然这么想就别怪医生往北京甩你。
??医生是帮助你对抗病魔的人，而不是害你的病魔。你往医生身上甩锅，这和被刺盟友何异？刀架脖子上了不砍回去而是远远躲开，已经对你够好的了。
??但是当医生自己犯错时，就只能祈祷患者家属是个儒雅随和的人，会当作没事发生，阿弥陀佛。
??就比如说我在急诊3月份时，收了一个严重糖尿病，且有顽固的低血压的高龄老太太，显然这个人已经没多久活头了，但是儿女们都非常的孝顺，一趟一趟北京的跑，护理的也是十分精心到位，患者的精神状态看着就和其他病人不一样，能说能唠笑呵呵，身上卫生也干净。
??不过这个人来的时候就是严重的低血压，泵上多巴胺有时候都到不了90/60，我看到她的血压的时候第一反应就是——这人咋还活着？
??巧了，这人一直活得好好的，不得不说这简直是个奇迹，正常人有她这个血压早就全村吃饭了。
??这个老太太在北京的时候就是长期离不开多巴胺泵，低血压的原因也没找到，回来的目的也是维持着能活多久是多久，家里不差钱。
??这种患者治起来医生都比较顺心，事少。有的患者家里明明就是舍不得花钱了，但还不好意思把患者接回去等死，怕亲戚朋友七大姑八大姨戳后脊梁，说自己不孝顺。于是就套大夫话，让大夫说出那种“治不了了，建议回家等死”的话，好名正言顺的接患者回去等死，七大姑八大姨问起来就拿大夫当挡箭牌。这样的人我工作了三年，这样的人就已经见过无数了，更别提经验丰富的大夫了，怎么可能让你套出话来？想让患者死，那只能你自己看着办，我只做好我的工作。
??所以说久病床前无孝子，当你成为所有人的累赘，所有人都明里暗里想让你死的时候，唯一一个想让你活的人只有医生。
??不过这家家属堪称是模范家属了——有文化，不差钱，好说话。
??但是再好说话的家属，我们就更得争取别出差错，至少得对得起家属那份信任。有一天晚上夜班，这个患者要推床去做双下肢血管彩超，推床这个工作非常好干，一般情况下都可以摸好久的鱼，所以这活我通常比较积极。今天也是我去陪同。
??但当我来到患者床旁的时候，我发现了一个问题——患者的多巴胺泵被卸了，不知道谁卸的。此时心电监护显示患者的血压是70+/50+。
??我环顾四周，家属不在，问道“家属呢？”
??老太太虽然卸了多巴胺泵，但好像还没什么不舒服的样子，轻松答道：“出去了，你领我去做检查吧，一会他回来了去找咱俩。”
??我暗嘬牙花子，心想“虽然这老太太看着没事吧，但血压这么低，真的没问题吗？半道休克了咋整？谁卸的多巴胺啊”
?书中暗表，一般情况下患者推床出去做检查，都要暂时停掉笨重的设备，比如微量泵，一来呢是方便患者在床上的搬运，二来呢也是减少设备损坏和丢失的可能。但是特殊情况下，就算再笨重的设备，只要是患者必要的，也得带着。
??我转念又一想“谁卸的多巴胺呢？肯定是护士。但是没有医嘱，护士也不能卸多巴胺啊，是不是我老师的指示？”
??身边既没护士也没家属，但回头一看老太太状态还行，体征除了血压还算平稳，我寻思着患者可能是对低血压耐受了？也就没再多想，推着出去了。
??谁知道这下肢血管彩超是个慢活，不跟心脏似的，唰唰完事。我等啊等等啊等，越等越着急，默默祈祷千万别出啥幺蛾子。
??这个时候患者家属回来了。
??家属推开彩超室的门，看到患者第一句就是：“她咋没带着多巴胺啊，没有多巴胺她会休克的！”
??我意识到情况不对，连忙问彩超大夫“这个检查大概还要多久？”
??“快了。”大夫不慌不忙，冷冷答道。
??我……“这得亏出了事不算你的是吧。”我暗道。
??这个时候老太太突然说有点憋气，我寻思卧槽这是要休克？！就赶紧让家属摆休克体位——头部抬高30度。但是下肢还在做彩超，只能上半身休克体位。后来我才想到只有上半身的休克体位还不如平躺。
??结果患者这么一呆，嘴唇都紫了。
??家属在旁边不断重复着——
??“不带多巴胺她会休克的！”……
??“不带多巴胺她会休克的！”……
??“不带多巴胺她会休克的！”……
??我连忙问道彩超大夫“还有多久啊？”我语气明显重了不少。
??“快了，快了。”彩超大夫依旧不紧不慢。
??我在心中开启了无限咒骂：“我说这患者都这样了你他妈咋不知道着急呢？彩超大夫就不是大夫了？你旁边有个学生呢，让她去拿抢救箱啊？！就让他看着？”
??但这话我没说出来，因为说出来就等于背了不带多巴胺这口黑锅。我之前没回去拿多巴胺也是由于这个原因。毕竟这个事我最多是第三责任人，第一责任人是卸下去的护士，第二是我老师，第三才是我。我要是回去拿了，我直接变成第一责任人。况且我虽然有陪同检查和处理突发状况的义务，却没有执行医嘱的义务。
??我看情况不对，连忙开启甩锅模式——“这个多巴胺我推床的时候就已经被卸下去了，我一个学生我也不敢给它私自操作，等回去的时候您问问护士，看看是谁下的医嘱。”
??工作三年，别的不会，甩锅甩的是明明白白。（虽然这真的不是我的锅）
??此时此刻，最担心的事情还是发生了——患者的情况越来越差，眼瞅着就不行了，彩超大夫就想和我有仇一样，不紧不慢，他的学生也在旁边就看热闹。
??“抢救箱呢抢救箱呢卧槽？！都这样了彩超室的抢救箱呢？！你别光顾做彩超啊！”我几乎要恼羞成怒。
??突然，患者家属大喊道“啊！！！这什么情况啊这是！！！大夫大夫！！！休克了休克了！！！”
??我视线从彩超屏幕移向患者，老太太此时已经瘫在她儿子怀里了，她儿子在旁边边哭边冲我大喊。
??我二话没说立马转头，和他儿子火速跑回病房找我老师和护士。
??“老师，做彩超那个患者休克了，好想要不行了。”我老师听后铁青着脸，和一个拿着抢救箱的护士，我们四个一起冲向彩超室。
??我是第一个进去的，他儿子是第二个，护士是第三个，我老师拿着多巴胺在最后。
??冲进去的时候，人已经没事了。
??可能是我搞的休克体位出的问题，患者一晕厥，一躺平，自己就没事了。
??家属和我们都深出一口气，我转头看向老师，老师松了一口气的同时紧锁眉头，没有回应我的眼神。我暗道：“回去肯定没好果汁吃了”。
??彩超又磨磨唧唧做了好久，患者才带着多巴胺回到病房，老师回到办公室看医嘱，我和一个护士在床旁看着老太太。
??一个家属对我和护士同时问道：“多巴胺呢？多巴胺咋没带着啊？！”
??我和护士直接吓懵了，虽然家属语气不像是找事，但这事根本没法开口。这明摆着就是护士的事，但护士就在我旁边站着，我还能说啥，我还能给人卖了吗？我和护士同时抬起头，不好意思地看了这位家属半秒钟，就立马羞愧的低下头，都不敢和人对视，半个屁都没放出来。。。家属也没再追问，放过我俩了。。。
??场面可谓十二分的尴尬。尴尬的同时也在暗暗庆幸，庆幸这老太太命大，这要是出点什么幺蛾子，护士，老师，我，全都吃不了兜着走。
??我回到办公室，老师直接把手上的一沓纸往桌子上一摔，怒道：“我就一下没照顾到是吧！啊？！我就一下没照顾到，你就给我整出这么档子事，你说你以后怎么自己独立值班啊？！啊！”
??我除了说“多巴胺不是我卸的，我以为是您下的医嘱”之外还能说啥，嬉皮笑脸陪笑装孙子呗。。。事已至此，也没酿成惨痛后果，挨顿骂到尽了。
??老师骂完我：“去把那个护士给我叫来！”老师手指向门外，怒道。
??护士还在给那个老太太做护理工作，我把她叫到办公室。
??护士没等老师开口，先直接一顿道歉：“我真是没注意到啊，以后绝对不会出现这样的事”啦之类的balabala一顿，我老师也是一顿没好气，护士也是一顿道歉。这事就算这么过去了。
??出事的那天是夜班，那天夜班我把这个故事在