过去20年间，我国糖尿病患病率呈陡然增长趋势，年，《美国医学杂志》（JAMA）指出，中国成人患病率已达10.9%，糖尿病成为严重影响国人身心健康的主要公共问题。因此，糖尿病的预防至关重要。而糖尿病饮食作为健康饮食，在预防糖尿病的发生和发展方面发挥重要作用。
为此，版中国糖尿病膳食指南给出8点建议：
1.吃动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。因此患者要特别控制腰围，预防腹型肥胖(男性腰围不超过90cm，女性腰围不超过85cm)，同时保持规律运动，每天至少运动30分钟，维持理想体重，使体质指数BMI介于18.5-23.9之间。
2.主食定量，粗细搭配，全谷物，杂豆类占1/3，避免白米白面等精细主食，搭配杂粮杂豆，如小米，燕麦，薏米，紫米，绿豆，红豆，黑豆，全谷物。
3.多吃蔬菜，种类，颜色要多样，建议餐餐有蔬菜，深色蔬菜占到1/2以上。水果适量，两餐之间可以适量选择低GI的水果（每次-g左右）。
4.常吃鱼禽，蛋类，每周不超过4个鸡蛋，或每两天1个鸡蛋，不弃蛋*，畜肉适量，限制加工肉类，同时减少肥肉摄入。
5.奶类豆类天天有，零食加餐合理选择，特别推荐每日摄入g的液态奶，临时加餐可选择坚果。
6.清淡饮食，注意少油少盐，成人每天烹调油25-30g，食盐不超过6g；足量饮水，推荐引用白开水，每天饮用量0-ml，可选淡茶与咖啡；限制饮酒，女性每天酒精摄入量不超过15g，男性不超过25g，每周不超过2次。
7.定时定量，细嚼慢咽，早餐15-20分钟作用，午晚餐25-30分钟左右。注意进餐顺序，先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃主食。
8.注重自我管理，定期接受个体化营养指导，每年至少4次。
对糖尿病膳食治疗，中医学具有与此相通并且主张针对体质个体化的膳食指导。
中医对糖尿病患者的体质分为以下几种类型：
(1)阴虚热盛型（多为糖尿病早期阶段，以胰岛素抵抗为主）
(2)气阴两虚型（多为糖尿病中期阶段，并发症少而轻，呈现胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素不足）
(3)阴阳两虚型（为糖尿病后期阶段，并发症多而重）。
中医对糖尿病的饮食管理的基本原则：
1.“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，应做到合理搭配，食养以尽，勿使太过。
2.谨和五味，膳食有酸，苦，甘，辛，咸等五味以入肝，心，脾，肺，肾五脏，五味调和，水谷精微充足，气血旺盛，脏腑调和。
3.食应有节，一日三餐定时定量，合理安排。
4.戒烟限酒。
5.限盐。
中医讲究药食同源，针对不同症型的膳食调配可分为：
1.阴虚热盛型宜清热养阴：鲜藕清热润肺，茭白清热利湿，白菜，菠菜滑利通便，清热除烦，苦瓜清热明目，*瓜，葫芦，番茄，冬瓜，芹菜清热养阴
2.气阴两虚型宜益气养阴：银耳滋阴润肺，蘑菇，香菇益气健脾，豆腐，扁豆，健脾益气，行气消食，蛋类补气补血，滋阴安神；牛奶益气养阴，健脾和中。
3.脾肾阳虚者宜温阳补虚，选温补食品，韭菜温中补虚，木耳，黑豆，羊奶补益脾肾，葱头宽胸理气。
4.脾肾两虚，气血双亏者，可选羊肉，狗肉，牛肉，羊肾，狗肾，核桃仁，韭菜，海参，海虾，鱿鱼，鲢鱼等补益脾肾，益气养血
5.脾虚湿困，痰瘀交阻之肥胖性2型糖尿病伴血脂异常高血压者宜祛湿化痰，选用紫菜，海藻，昆布，海蜇，海参，鹿角菜，芹菜，荠菜，荞麦，山楂等食品以祛湿化痰，软坚散结，预防动脉粥样硬化。
6.润肠通便：大便秘结者选用菠菜，茄子，鲜香菇，桑葚，番泻叶泡水代茶。
吴晓明
年毕业于天津医科大学内分泌与代谢病专业，博士。
现任天医院中西医结合科主诊医师、主治医师，天津市中西医结合学会内分泌分会青年委员。
擅长糖尿病及急慢性并发症，甲状腺疾病，妊娠期糖尿病，甲状腺疾病的诊治。
门诊时间：每周一上午
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