1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/8/17 22:26:00

俗话说:“打虎亲兄弟,上阵父子兵”,只有团结才能无往不胜。

可是,在我诊治糖尿病病患的过程中,涌现出越来越多的“父子兵”,这种团结并不是我们想要的!

那我们首先来谈谈,这些“父子兵”的特点:1.“父子兵”糖尿病的分型:

大部分都是2型糖尿病。

2.“父子兵”糖尿病的发病年龄:

父亲的发病年龄约在50岁左右,儿子发病年龄约在30岁左右,甚至有些儿子的发病年龄会更提前,约在20岁左右。

有些是父亲糖尿病发病约1-2年之后,儿子就被诊断为糖尿病;有些是儿子先被诊断为糖尿病,几年后父亲又被诊断为糖尿病。

3.“父子兵”糖尿病的控制情况:

父亲的血糖比儿子更容易控制,甚至并发症比儿子要轻。

4.“父子兵”糖尿病的依从性:

父亲的依从性比儿子的依从性更好。父亲更愿意接受医生的指导和合理的用药,因此父亲的血糖总体控制水平会比较好,波动性不大。

但是,儿子对医生建议的生活方式指导,饮食指导和用药指导,相对比较随意,脱落性和不规律性服药的情况较多,从而总体血糖水平控制较差,且波动较大。

如何评估糖尿病“父子兵”?

1.梳理家谱

看看您的爷爷奶奶和外公外婆辈有无糖尿病;您的叔叔伯伯阿姨姑姑有无糖尿病;您的父母有无糖尿病。

医学研究提示:父母单方患糖尿病,子女患者糖尿病的风险为40%;父母双方患糖尿病,子女患者糖尿病的风险为70%。

同胞为糖尿病患者且本人较胖(BMI≥23kg/m2)患糖尿病风险相比无肥胖也无糖尿病家族史的人群增加4.6倍。

2.测量一下自己的体重、腰围、血压,根据糖尿病风险评分表评估一下自己的风险。

如何筛查糖尿病“父子兵”?

通过糖尿病风险评分表,对于得分≥25分的高风险人群,通过OGTT试验进行下一步的糖尿病筛查。

根据OGTT的结果分:

如何干预糖尿病“父子兵”?

1.根据评估的风险级别制定不同的综合干预方式和手段。

2.这时候需要“打虎亲兄弟,上阵父子兵”的团结之心,相互监督、相互促进,严格把控父子俩的生活方式和方法,减少或避免糖尿病的发生和发展。

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寿岚

主任医师/医学硕士

浙江省中医药学会糖尿病分会委员,浙江省中西医结合糖尿病专业委员会青年委员,浙江省医师协会内分泌代谢科医师分会第一届委员会青年委员会委员。现任赣南医学院、大连医学院副教授。杭州市科普专家。三级国家健康管理师。擅长高尿酸血症、痛风、糖尿病及相关并发症、甲状腺、肾上腺等疾病的诊治。

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杭师大附院代谢性疾病管理中心

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