1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/8/11 19:11:00

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子辰??

医生你好,我妈妈是2型糖尿病人,7年了。最近做了胆结石手术一周了。在此之前平时每餐口服二甲双胍片,早上注射胰岛素14各单位,加服阿卡波糖一片,晚上一片格列美脲,晚10点注射4单位。手术后,吃得比较汤汤水水,胰岛素暂时没打,只吃药。上午正常,中午和晚上餐前7-8,餐后两小时8-9,睡前9-10,运动少,需要怎么注意?

董医生

看了一下您母亲术后的血糖情况,整体还不错。手术是应激,会使血糖会出现波动,但您母亲现在的血糖情况暂时不需要调整治疗,但一旦饮食恢复正常之后还需要继续监测血糖,如果血糖波动较大的话要再次启动胰岛素的治疗。

至于何时可以运动以及术后的饮食情况需要注意什么,希望您还是咨询外科手术的医生,待可以恢复到正常饮食之后就可以按照平日里的糖尿病饮食进行。

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冯兴源

我糖尿病30年,门冬胰岛素30早、晚各15单位,空腹7-8,餐二8-11,最近发现尿蛋白,24小时0.42,血压控制尚可,现服用蒙诺,康忻,拜新同早各1片。请问医生怎样控制尿蛋白。

董医生

糖尿病患者之所以出现蛋白尿是因为肾脏微血管的病变,尿中化验发现了蛋白就可以诊断糖尿病肾病,对于糖尿病患者的降压药首选是ARB类或者是ACEl类,您服用的蒙诺是福辛普利,它属于ACEI类的降压药,对糖尿病患者也有减轻尿蛋白的功效。

服药后定期监测尿蛋白的含量,如果呈下降的趋势可以继续服药,或者可以加服其他保护肾脏的药物,如百令胶囊或是怡开片,但任何药物都不是立杆见影,降低尿蛋白是一个长期的过程。

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彡分钟热度

现在天热吃不进去东西。水喝的特别多,空腹5-6,餐后7-9左右,开始每顿饭后半片二甲双胍,一天一片半。

现在天热吃不进去饭我一天两顿饭也是饭后半片,一天一片了,最近几天吃雪糕水果稍稍加了点药?可不可以一直吃两顿饭啊!对了我要是一直控制这么好能不能减半片药?糖尿病可以要小孩吗?对大人和孩子有影响吗?

董医生

正常人的胰岛素分泌曲线包括三个峰值,这就是我们所吃的早餐,中餐跟晚餐,一旦长期的进食两顿饭,我们的胰岛素还是在正常的分泌,长此已久会导致胰岛功能的衰竭加快,从而导致血糖的波动增加。

糖尿病的首要治疗是饮食加运动,所以您的饮食量减少了血糖也会得到很好的控制,不过一旦天气转凉,您的饮食量也恢复正常的话血糖还是有可能会出现波动,这需要定期监测血糖,及时增减药物。

糖尿病患者是可以孕育下一代的,目前并没有研究表示糖尿病患者的后代一定患病,只是患糖尿病的几率相对于没有糖尿病的患者会大一些,但并不是百分之百遗传,所以您的后代要控制好体重,适当的配合运动来起到增加胰岛素敏感性,减少糖尿病的发生机率。

同时还要知道您是男性还是女性,如果是男性有生育打算的话只要把血糖控制达标即可,如果是女性患者有妊娠打算,一定要监测好血糖,同时在妊娠期间只可以注射胰岛素降糖不可以服用口服药,还有一点一定要保持愉悦的心情。

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编辑:圈圈


  

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