1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/7/17 16:11:00
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“大夫、大夫……”一串急促的呼叫声响彻在内分泌科汾东二病区楼道里。护士长王文燕急忙跑到病房,一边掐住患者的“人中穴”,一边让旁边护士叫医生。此时患者已呼之不应,意识模糊,面色苍白……科室立即启动应急预案,测血压、血糖、开通液路、急查心电图、吸氧、心电监护,急查血化验,每一步迅速而有序,以分秒为单位为患者赢取救治生命的宝贵时间。3分钟后,患者逐步“哼哼声……”慢慢睁开了双眼。该患者一个月前曾因“恶心、呕吐”,医院内分泌科府城病区,诊断为“2型糖尿病伴多并发症”,给予患者降糖降压、营养神经、改善循环、抗感染、改善胃动力护胃、补钾补钙补铁等对症治疗,病情好转后出院。5月24日,患者再次因“发作性恶心呕吐、四肢无力”在内分泌科汾东二病区接受治疗。此次患者发作时,伴有意识模糊、肢体强直、双眼上吊、大小便失禁等症状。经主治医生与患者及其家属沟通后,给予患者中医针刺疗法辅助治疗。

科室专家结合患者舌暗红苔*腻、左关脉弦沉、右寸关脉紧数,辩证分析认为属于中医消渴、痞满,属肝胃不和兼肝郁化火证,拟以疏肝解郁、降火和胃为治疗原则。在导师科研成果“腧穴胃病方——内关、中脘、足三里”的基础上,加膻中、太冲、内庭、太溪等穴。次日清晨查房时,患者竟然自述中上腹部不疼了,继续巩固治疗。针刺三次后患者要求停止心电监护,脸上也出现了久违的笑容……

专家提醒

糖尿病性胃轻瘫是指由于糖尿病引起的全胃肠道动力障碍所致的一系列临床症状,主要表现为恶心、餐后腹胀、呕吐、腹痛等,属于中医“痞满”或“呕吐”范畴。糖尿病中后期,气阴耗伤,脾胃失养,纳运失衡,升降失司,加之肝气不舒,进而肝郁化火犯胃。在中医看来,本病脾胃虚弱是根本,肝胃不和、湿租中焦为标,治疗上以疏肝理气、健脾和胃为主,佐以清热燥湿,降浊化瘀。

科室简介

医院糖尿病足病工作室成立于年10月。年3月成立医院内分泌代谢中心,同期组建糖尿病足病区。年1月15日内分泌科汾东二病区(足病区)开诊,设置床位49张。

病区除开展糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、痛风、垂体肾上腺等疾病的诊断和治疗外,在糖尿病足病的诊治方面形成了自已的优势和特色。组建了糖尿病足MDT团队,成立了糖尿病足多学科诊疗联盟,申请专利两项。已治疗糖尿病足患者余名,糖尿病足坏疽治疗总有效率达95%,截肢率仅1.8%,属国内先进水平。近年来,科室承担了省级科研项目4项,研究方向集中于糖尿病足的临床研究。共发表论文30余篇,参编著作2部。

专家简介

刘师伟

主任医师、医学博士、博士生导师,医院*委委员、副院长、内分泌代谢中心主任,山西名医、山西省学术技术带头人、山西省三晋英才拔尖骨干人才、第九届山西省十佳中青年优秀科技工作者,中华医学会临床流行病学和循证医学会第八届委员会青年委员会委员、山西省医学会糖尿病专业委员会副主任委员、山西医生协会青年学会副会长、山西免疫学会常务副理事长兼秘书长、山西省女医师协会肾脏病专业委员会副会长、山西省老年学学会内分泌代谢分会青年委员会主任委员。

擅长内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺相关疾病,骨质疏松,垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。

赵跃斌

副主任医师、硕士研究生导师,医院内分泌代谢中心足病区负责人。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会糖尿病足学组委员、中国中西医结合学会内分泌代谢病分会糖尿病足专家委员会委员、山西省医师协会会员、太原市内分泌专业委员会常委兼秘书、太原市糖尿病专业委员会副主任委员、太原市医学会糖尿病足学组组长。擅长于糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、痛风、垂体肾上腺等内分泌代谢疾病的诊治。尤其在糖尿病足病诊治领域是山西省的领*人物。近年专注于糖尿病饮食的研究,颇有心得。

学科特色

1、开创糖尿病足病健康教育的新模式

科室通过糖尿病足患者的现场说教,利用糖尿病足图片的警示作用,在糖尿病健康教育方面也形成了自己的风格,通过我们实践性的糖尿病健康教育,使糖尿病患者从内心深处意识到糖尿病需要终生治疗,规律运动和科学膳食可以养成一种习惯。

2、开设糖尿病足病危险因素的筛查与评估

科室开设了糖尿病早期评估与并发症筛查,拥有周围血管诊断系统、经皮氧分压监测仪、感觉神经定量检测仪、数字震动感觉阈值检查仪、便携式肌电图诱发电位仪、足底压力步态分析系统、神经血管治疗仪、超声清创机、足病诊疗椅等设备,协助完成糖尿病足病危险因素的筛查与评估。

3、开展糖尿病足病治疗新技术、新项目

科室开展封闭式负压引流治疗糖尿病足、自体富血小板凝胶治疗糖尿病足创面、自体干细胞移植治疗糖尿病下肢缺血病变、与周围血管介入科协作开展糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗,开创性的使用刮骨勺治疗糖尿病足深部感染及骨髓炎,根据糖尿病足患者足底压力检测数据为糖尿病患者订制个性化的糖尿病足鞋具。

4、完善糖尿病足病工作室

科室确立以糖尿病足病“预防、筛查、教育、管理”四大职能开展工作,逐步构建糖尿病足病的一、二、三级防控体系的中、远期目标。专业的糖尿病足护理师,开展糖尿病足部皮肤保健、美容和护理,定期为糖尿病患者修剪顽固性嵌甲,处理甲沟炎、胼胝、鸡眼、水泡等。通过社区义诊,群体授课,确定防治对象,信息化建档,对高危人群进行健康教育及一对一的个性化指导、健康处方、追踪随访、上门服务等贴心的服务,赢得了广大患者的信赖,建立了良好的口碑。

5、打造全国一流的糖尿病足病诊疗中心

科室传承中医祛腐、活血、温阳、生肌理念,防止下肢闭塞血管介入术后再狭窄、促进创面愈合,降低糖尿病足患者截肢率、缩短住院时间。借助祖国传统医学的针灸、推拿、按摩等方法来预防、阻止卧床糖尿病足患者骨质疏松与肌肉萎缩,助力患者早日回归家庭及社会。秉承“关爱生命、追求卓越”的核心理念,潜心致力于糖尿病足病的临床与科研,中西医结合努力打造全国一流的糖尿病足病诊疗中心。

健康-

联系人:王文燕

供稿:内分泌科汾东二病区

图片:内分泌科汾东二病区

校稿:宣传部田星

责编:宣传部马剑茹仇小斌

门诊地址

府城院区

医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。

交通指南:乘坐25路、3路、路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西米;乘坐路(临)、路、支路(临)、路(临)公交医院站,东二道巷向东米即到。

汾东院区

医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。交通指南:乘坐公交车,路公交,贾家寨村下车可达。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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