1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 22:30:00
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糖尿病足病是糖尿病患者致残的重要因素,在年举办的中华医学会糖尿病学分会第十七次全国学术会议上,有专家根据近年来的3次全国糖尿病足病调查结果估计,我国糖尿病截肢患者数量约占全部截肢患者的1/3,占非创伤截肢的四成左右。糖尿病足溃疡是糖尿病截肢的首要原因。

糖尿病足是与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝;重者可出现足部溃疡、坏疽。可导致截肢、致残、致死,是糖尿病的严重并发症之一。约75%的糖尿病足溃疡诱因是外伤、修剪趾甲不当、鞋袜穿着不当等,而这些诱因是可以避免的。糖尿病足因牵涉到血管、神经、感染等多方面情况,治疗难度很大,需要多方面综合治疗,除了全身情况的改善,如血糖的良好控制、血循环的改善、神经功能的恢复、低蛋白血症的纠正等,还有局部创面的处理尤为重要。传统的局部创面的处理方式虽有明显的清除坏死组织、异物及细菌的作用,但尚存在某些弊端,如高压冲洗压力高,易损伤冲洗组织;脉冲冲洗用水量大;低压大流量冲洗效果不确切;纱布擦拭伤口不但使伤口感染率增加,而且还增加了疼痛感,病人对换药的心理恐惧感也日益加重。

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超声治疗的原理主要是将一定剂量的超声波作用于人体组织,使之产生生物效应,利用这些效应改变生物组织的结构、状态或功能,从而治疗某些疾病。超声清创机利用超声波在冲洗射流中产生的“空化”效应,通过声空化泡崩塌产生的微射流和高达个大气压的压力去除破坏伤口、创面表面和深层的细菌、病*及真菌。进行冲洗时,由于冲洗液通过手柄出来时已成雾状,在创面上来回移动,大大降低了疼痛感。通过临床观察,经冲洗后的创面,脓性分泌物明显减少,分泌物清除干净、彻底。超声波治疗因其机械效应而产生振荡、按摩作用,冲洗头在创面上来回移动能够促进肉芽组织生长。使用超声治疗仪对伤口实施清创,能够涤荡污染伤口的异物,有效清除细菌,促进创面愈合。

采用超声清创机进行清创处理以来,通过结合强化血糖控制、加强全身的营养支持治疗、适当使用血管活性药物等治疗方案,在糖尿病足病的实际临床治疗中取得了良好的效果,既促进了伤口愈合,又减轻了病人的痛苦,大大缩短了住院时间,节省了住院费用,获得了患者的好评。超声清创机已经成为治疗糖尿病足局部创面的有力武器,近年来不光是为桂林的糖尿病足病患者带来了福音,也吸引了柳州、贺州、湖南省邻近地区的很多糖尿病足病患者慕名前来治疗。

专家介绍:彭鹰,医院内分泌科副主任,副主任医师、副教授,中国医师协会广西内分泌代谢病医师分会委员,中华医学会桂林市内分泌代谢病分会委员。

专业特长:擅长诊治各种类型糖尿病及各种并发症,甲状腺疾病、血脂代谢紊乱、肥胖症、肾上腺疾病、性腺疾病、垂体疾病、生长发育异常、钙磷代谢异常等内分泌代谢性疾病。

门诊时间:周一上午,周二下午、周六上午

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