1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 9:25:00
糖尿病对身体的影响是多方面的,它能影响到机体多个脏器,产生各种并发症,如视网膜病变、卒中、心血管疾病、神经病变、糖尿病肾病等。其中,糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的并发症之一,由于其存在复杂的代谢紊乱,治疗上也会比其他肾脏疾病更加棘手。我国约20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,主要是因为血糖的控制不良而导致肾脏病变,糖尿病肾病初期,小便中会出现泡沫,即“泡沫尿”,这可能是肾脏受损的表现之一。若不重视肾脏会持续受损,继而出现高血压、眼睑浮肿等症状,严重者会发展为肾功能衰竭、尿*症,严重影响生活质量,威胁生命健康。糖尿病肾病患者,除了要严格控制血糖外,更需要重视自我管理,其中,控制饮食是糖尿病肾病患者非常重要的一个环节,是“最容易实现”也是“最不容易实现”的一个。

饮食原则

保证营养充足,限制蛋白质、碳水化合物、脂肪的摄入。严格限制热量摄入,低盐、低钾、低蛋白,补充维生素及微量元素。1.蛋白质:对于非透析的糖尿病肾病患者,建议蛋白摄入量大约应为0.8g/(kg·d)标准体重给予,提高优质蛋白(如鱼、瘦肉、蛋类等)的比例。避免高蛋白饮食(大于1.3g/(kg·d)。2.脂肪:日常膳食可以摄入富含ω-3脂肪酸和不饱和脂肪酸的鱼类、坚果等,并减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。这样可以改善糖尿病肾病预后,还可以降低患者的心血管疾病风险。3.钠盐:建议糖尿病肾病患者摄入钠盐小于6g/d,限制钠盐可以有效减缓并发症的进展。对于合并高血压的糖尿病肾病患者,减少钠摄入量应个体化管理。4.水:建议不要大量饮水,不要饮用饮料、茶、咖啡等。5.运动:建议患者每周至少进行分钟中等强度有氧活动,每周至少5天,每次至少30分钟。6.烟酒:建议糖尿病肾病患者戒烟限酒。

医院糖尿病科坚持中西医并重,中医特色优势突出,对糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病性胃肠病如胃轻瘫、便秘、腹泻,糖尿病泌汗异常、糖尿病神经源性膀胱、糖尿病瘙痒症、糖尿病视网膜病变等诊治积累了丰富的经验。为“糖友们”提供门诊、住院、科普宣教、保健咨询、健康指导等全方位的服务。

曹清慧,糖尿病科主任,主任医师,拜师于首都国医名师、北京中医药大学、北京弘医堂出诊专家裴永清教授(刘渡舟教授首届研究生);曾跟师于全国名中医、医院刘亚娴教授学习一年余;系全国第四批名老中医药专家学术经验继承人,师从李英杰院长;河北省优秀中医临床人才。

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