1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/6/7 18:41:00
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近年来,随着糖尿病的年轻化以及私家车的迅速普及,驾驶员中有不少是糖尿病患者。与非糖尿病者相比,糖尿病病人(特别是1型糖尿病病人)驾车存在较大的安全隐患,特别是在低血糖状态下驾车,其危险程度不逊于酒驾。

国外曾有调查研究显示,有近1/3的交通事故发生在糖尿病司机身上。

糖友驾车应注意什么

1.司机除了要随身携带平时所用药物(包括胰岛素)之外,还要常备饼干、甜饮料等含糖食品以及血糖仪等,以备不时之需。

2.开车前最好先测一下血糖,如果血糖低于5.0mmol/L时,应先吃点东西后再开车。另外,途中要按时服药(或注射胰岛素)及就餐,定时监测血糖。

3.糖友不宜长时间连续开车,以避免身体过劳。途中一旦出现心慌、出汗、手抖、视力模糊等不适症状,应迅速将车停靠在路边,并立即监测血糖,根据情况及时补充含糖饮料及食物,待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车。

4.糖友应定期(半年左右)到医院查体,如果血糖忽高忽低、极不稳定,或存在影响驾驶安全的慢性并发症(如视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足、无痛性心脏病等),应调离驾驶员岗位。

目前中国对糖尿病患者驾车尚未进行严格限定,作为患者,千万不可忽视疾病给驾驶造成的潜在风险。一切从安全出发,不适合驾车的坚决不开车,驾车外出时应做好充分准备,按时用药及进餐,经常监测血糖,避免疲劳驾驶,确保驾驶安全。

为何糖友驾车风险高

1.容易发生低血糖。因为司机(尤其是出租司机)的体力消耗较大,生活不规律,难以保证按时进餐及用药,有时在服用降糖药或注射胰岛素之后,不能够及时进餐,很容易发生低血糖(低于3.9mmol/L),出现头晕眼花、四肢无力、手足颤抖、意识恍惚等症状,导致反应迟钝及判断力下降,在这种情况下,极易发生交通事故。

2.慢性并发症会影响驾车安全。糖尿病可导致各种慢性并发症,如:

糖尿病性视网膜病变(或白内障)会导致患者的视力下降、视野缺损;

糖尿病周围神经病变会导致患者的肢体感觉异常及运动障碍;

糖尿病足则会严重影响司机的正常操作(如踩刹车);

糖尿病病人的心脏病症状往往不典型,甚至发生心绞痛、心肌梗死都感觉不到疼痛,这也常常让一些糖尿病司机疏于防范。

一旦出现心脏病发作等紧急情况,势必给司机和乘客的人身安全造成严重威胁。

哪些糖友可以驾车

由于疾病的原因,糖尿病病人驾车存在一定的安全隐患。国外有些国家规定:凡是接受胰岛素(或磺脲类药物)治疗的糖尿病患者不得驾车或从事高空作业。中国对于糖尿病病人能否开车尚无明确的法律规定。

一般来说,如果糖尿病患者没有严重影响视力或运动及感觉的慢性并发症,血糖控制平稳,无经常性低血糖发作,允许开车。

作者:医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华

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