1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 18:56:00
程少为出诊时间 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/

关于糖尿病,有几个问题

是几乎所有的糖友都很关心的

今天小康妹儿就和大家一起探讨一下

这些“终极问题”!

糖尿病能治愈吗?

首先需要强调的是,人只要吃五谷杂粮、有喜怒哀乐,基本上所有的内科疾病都是不可能彻底根治的,就连感冒都会复发,更何况其他疾病呢?

但临床上所说的治愈,一般指的是通过治疗,将疾病的症状抑制或消除,让患者的身体状况达到正常生活所需的标准,并且将这种状态维持一段时间。

所以,对于糖尿病来说,所谓的治愈指的是将血糖控制在一个安全范围内,并且将这种状态维持下去。

还有患者听说一种叫胰岛移植的手术能够治愈糖尿病,是真的吗?

其实目前胰岛移植还在试验阶段,尚未运用于临床。说它可以治愈糖尿病,为时尚早。

胰岛移植术是通过经皮肤的导管针,向接受移植的患者肝脏内注入纯化的胰岛细胞。对于血糖很难控制,极易发生低血糖1型糖尿病患者,胰岛移植的确可能在一定时间内重建血糖调节的正常机制,预防严重低血糖,延缓糖尿病并发症的发生发展。

胰岛移植的技术还有很多限制:

1.胰岛细胞的收集十分困难。

2.这种技术还不成熟,移植数年后,移植的胰岛细胞容易死亡,需要重复移植,远期效果不好。

3.接受胰岛移植后,患者还需要终身服用免疫抑制剂,不然会有排异反应。

由于种种缺陷,胰岛移植并不是常规治疗方法。现在糖尿病患者可以做的,是管住嘴、迈开腿、用好药,做好血糖监测,保持平和的心态,才能和糖尿病和平相处。

糖尿病必须终身服药吗?

正常情况下,为了保证疗效稳定,是需要按疗程服药的。但是按疗程服药并不代表终身服药或是恒定剂量服药。可以而且也必须根据病情发展的不同阶段制定合理的用药方案。

但是在征求医生同意前,不建议自行停药。

因为血糖的下降只是一种表面现象,医生需要检测你的胰岛素水平、机体对血糖的耐受量、胰岛细胞数量以及活性,受体数量以及活性等才能判断病情,并给以酌情处理。

如果检查结果是可以停药,建议在此期间坚持严格控制饮食,加强体育锻炼,有利于保证病情稳定。

对于有些早期的Ⅱ型糖尿病患者来说,通过饮食控制,运动锻炼,减肥,部分患者就能够摆脱药物治疗。但Ⅰ型糖尿病由于是胰岛素严重缺乏引起的,所以需要胰岛素治疗,并且对胰岛素比较依赖。

糖尿病患者能要孩子吗?

如果糖尿病患者是男性,是可以要孩子的。

如果糖尿病患者是女性,就要注意了,因为妊娠过程本身也会引起糖耐量减退,导致“妊娠糖尿病”,所以怀孕很有可能会加重女性糖尿病患者的病情。

但绝不是说女性糖尿病患者就不能要孩子,这需要内分泌科、产科和患者及家属的通力配合,在积极调理和严格监管之下,是可以要孩子的。

糖尿病会遗传吗?

无论Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病,都有比较明确的家族聚居性,尤其是Ⅱ型糖尿病,有统计数据表明,如果父母都有糖尿病,子女遗传糖尿病的几率大约为5%,如果父母只有一方有糖尿病,子女遗传糖尿病的几率会更低。

但实际上,糖尿病遗传只是发病的一个原因而已,生活环境、饮食结构、个人习惯等因素有关。与其担心遗传的问题,还不如将注意力放在健康饮食和生活习惯上,即使不幸遗传了糖尿病,只要保证饮食和生活习惯的健康,糖尿病也不会造成太大的影响。

无糖食品真的安全吗?

同一种食品,无糖的比含糖的贵好多,但糖尿病患者依然买买买,无糖食品真的无糖吗?

答案是否定的!

无糖食品只是不含蔗糖而已,但为了吃起来有味道,里面添加了淀粉水解物作为甜味来源,比如淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类,这些东西并不比蔗糖安全。

昨日直播回顾

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医院内分泌科主任医师张学*

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