糖尿病基本分为四类:Ⅰ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病,妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。
这四种类型都有何不同?该如何对应预防和治疗?
Ⅰ型糖尿病
Ⅰ型糖尿病又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。
Ⅰ型糖尿病是一种自身免疫疾病。Ⅰ型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能,从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。
迄今为止,对于Ⅰ型糖尿病发病尚无有效的预防措施,只能尽可能做到早发现、早治疗。
Ⅱ型糖尿病
Ⅱ型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,发生的重要特征是胰岛素抵抗,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者的90%以上。
Ⅱ型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。
研究表明,不良生活方式与Ⅱ型糖尿病的发生发展密切相关,60%的Ⅱ型糖尿病可以得到预防。对于Ⅱ型糖尿病高危人群或患者来说,必须形成健康的生活方式,合理控制饮食,坚持规律运动,戒烟戒酒等。
妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病,发生率为0.15~12.3%,易造成巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内等不良影响。
妊娠糖尿病与诸多因素相关,有糖尿病家族史者、高龄怀孕者、超重或肥胖者、有不明原因的流产、早产、死胎、巨大儿(体重4千克以上)分娩史者、有胰岛功能缺陷者等均为高危人群,需注意预防。
首先需控制饮食,选择升糖指数低、富含膳食纤维、低脂的食物,少食多餐,保持适当规律运动,还要注意定期按时产检,及时观测血糖。
特殊类型糖尿病
特殊类型糖尿病是由已知的原发病所致。在发生胰岛素受体异常、遗传性综合征、甲状腺等疾病或胰腺切除时,需注意检查,防止并发糖尿病。
此外,进行药物治疗时,慎用肾上腺糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药等易引发糖耐量异常的药物。
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