1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 16:36:00

单基因糖尿病,特殊糖尿病的一种。单基因糖尿病主要包括新生儿糖尿病,以及成年起病型青少年糖尿病(MODY)。相关数据显示,新生儿糖尿病发病率为二十万分之一,而MODY大概占全部糖尿病人群的1%-3%。按这个比例测算,我国大概有万人患有单基因糖尿病。由于在症状上没有特异的表现,单基因糖尿病极易被误诊。英国的一项调查显示,有70%-80%的单基因糖尿病被误诊为1型或2型糖尿病,误诊的平均时间是13年。也就是说,这些患者在13年中,都按照1型或2型糖尿病治疗,但血糖很有可能控制得不是很好。目前国内对单基因糖尿病的重视程度不够,这种情况可能更严重。

单基因糖尿病特点

单基因糖尿病的患者具有哪些特点呢?医院内分泌科的肖新华教授总结了常见的单基因糖尿病患者的特点。

●发病年龄特别小:

有些婴儿六个月以内就发现有糖尿病,这种就很有可能是单基因糖尿病,也可以称为新生儿糖尿病。新生儿糖尿病的患儿出生时往往体重偏低。

●有明显的家族遗传史:

也就是说,如果家里好几代都有糖尿病,这类患者要小心可能是单基因糖尿病。

●发病年龄小,不能确定糖尿病分型:

有些患者虽然考虑1型糖尿病,但糖尿病自身抗体为阴性,胰岛功能(C肽检测)水平却不低,这就可能是单基因糖尿病。或者有些诊断为2型的患者并不胖,而且发病年龄太早,也可能是单基因糖尿病。

●有家族史,患有泌尿生殖道的畸形:

既有糖尿病家族史,又患有多囊肝、多囊肾者其他泌尿生殖道的畸形。这类患者需要特殊鉴定,也很有可能是单基因糖尿病。

单基因糖尿病诊断

●它的检查包括常规检查(和普通糖尿病一样,查血糖、糖化、胰岛功能和肝肾功能等),一些特殊检查(比如自身抗体标志物检查),超敏C反应蛋白等。最重要的,是要做基因筛查。一般来说,60%-70%患者可以查明致病基因,剩下的患者则需要更先进的手段。

单基因糖尿病治疗方式

●有些单基因糖尿病根本不需要药物治疗,仅仅通过饮食和运动治疗即可;另外一些则只需使用口服药治疗,无须注射胰岛素。由于单基因糖尿病具有遗传性,因此对于未生育的年轻患者来说,如果可以提前找到致病基因,做一些优生优育方面的工作,就可以尽最大可能保证生出健康的宝宝。

后续小编会持续更新糖尿病相关类型冷知识,希望可以对糖友们有所帮助,让糖友们正确分辨自己糖尿病类型,对症下药,健康控糖。

以上信息仅供参考,治疗意见详询专业医生

图文来源于知乎:大糖医,侵权联系可删

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