通过一段精心制作的视频,我们读懂减重手术治愈糖尿病的原理:
原来手术真的能治疗某些类型的糖尿病
这!!!是!!!真!!!的!!!
(视频拍摄,讲座将配文字交国家图书馆与珠三角地市图书馆)
在绝大多数人印象中,一旦被诊断为糖尿病,似乎就被贴上药罐子的称号,因为糖尿病如果不控制,持续的高血糖状态会对全身各器官造成不可逆的损害,因此口服药物或注射胰岛素便成了糖尿病患者每天的“必修课”。
(开场前,主持人林欣来个荔枝直播)
11月19日上午,广东广播电视台南方生活广播携手广东省立中山图书馆、广东科技报、广东省健康管理学会、医院,推出“中山讲堂﹒健康系列讲座”,主讲糖尿病与心血管疾病、糖尿病的微创手术治疗。这是大爱有声“爱心伴你行,——百位名医进社区公益行动”第52站。
活动当天,秋高气爽,听众们像往常一样早早来到中山图书馆,在门口排起长长的队伍等候进场。请已经贴满会员证的会员逢周一下午2点半来到人民北路号广东广播电视台大堂,会员专属大礼包等着您来领取哟!
(讲座阵容:林欣、伟斌+刘波主任、曾龙驿教授)
糖尿病与心血管疾病
医院内分泌科主任、博士导师曾龙驿教授讲解:糖尿病与心血管疾病。
(曾龙驿教授在讲解)
联合国大会于年12月20日通过决议案,将11月14日世界糖尿病日作为联合国糖尿病关怀日,这是历史上第一次各成员国*府共同认识到糖尿病及其并发症已构成对全人类的威胁,非传染性疾病与传染性疾病一样可带来严重的全球性危害。
曾龙驿教授强调:糖尿病在现代社会已成为致残、致死的重要原因,国外研究显示:40%~50%的失明、30%的慢性肾功能衰竭、50%的心、脑血管病、60%的截肢,都是由糖尿病引起的。
(曾龙驿教授现场回答听众提问,对答精彩!)
糖尿病的大血管并发症:75%的糖尿病患者死于心血管疾病;糖尿病患者的心脏病危险性比正常人高2-4倍;糖尿病患者的心肌梗塞危险与已经发生过心肌梗塞的病人一样高;糖尿病患者脑卒中的危险比非糖尿病人高5倍;短暂性脑缺血发作是正常人的2-6倍不等;糖尿病患者截肢的概率要高15-40倍。
(曾龙驿教授太受欢迎咯,全程一直有听众见缝插针咨询)
糖尿病患者冠心病的特点:
1、糖尿病患者更容易患冠心病,且发病年龄较早
2、种族差异
高加索人:心肌梗塞发生率发病率高
中国人/日本人:脑卒中发生率高
3、糖尿病女性患者的心血管保护效应减低
4、常发生无痛性心梗
5、蛋白尿增加血管事件的危险
(台上台下互动热烈)
糖尿病患者的外科手术治疗
医院医院普外科主任、博士导师刘波主任医师讲解:糖尿病患者的外科手术治疗。
(刘波主任在讲解)
上世纪50年代,减肥手术开始用于治疗肥胖症病人,长期随访发现,减肥手术后肥胖症病人的体重减轻,同时伴随的糖尿病也获得改善。
随着手术的开展和研究深入,美国、欧洲15年的随访数据显示,减重术后超重体重可平均下降80%,且有超过50%的糖尿病患者术后血糖回归正常、避免长期口服降糖药;此外,绝大多数糖尿病相关代谢综合征,如高脂血症、高尿酸血症等,亦因减重手术得到逆转、回归正常。
(刘波主任回答现场的纸条提问)
为什么减重手术可以治愈糖尿病?
减重手术的原理主要是通过微创外科手术对胃肠道进行重新“改建装修”,使胃的有效容积变小,食量大幅度减少,而且旷置了部分小肠,消化吸收能力下降,从源头上控制了血糖的升高,随着体重的下降,胰岛素抵抗的现象得到改善,因此一部分糖尿病患者得到治愈,同时治愈因肥胖而并发的代谢综合征。
(有的全程录音,有的全程录像,我们的中山讲堂太实用啦!)
哪些糖尿病患者适合做代谢手术?
不是所有的糖尿病患者都能通过手术获益,首先要算算自己的体重指数BMI是否合适。BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方,比如,张三身高1米6,体重公斤,他的BMI=/(1.6*1.6)=46.。
建议:
1、对于BMI≥40kg/m2(III级肥胖)的2型糖尿病患者,在评估之后迅速进行手术;
2、对于BMI在35~39.9(II级肥胖)的患者,如果依靠生活方式和药物控制后血糖维持依旧较差,也应进行手术(即使血糖控制较好,依然需要考虑手术);
3、对于BMI在30.0~34.9(I级肥胖)的患者,如果血糖控制较差,应考虑手术,
4、而对于血糖控制较好者则与不肥胖的糖尿病患者一样,选择非手术治疗方案(饮食控制、口服药物和胰岛素)。
(讲座结束,听众着急地向刘波主任咨询减重手术)
本期中山讲堂节目录音,将在11月21日下午三点,FM93.6广东广播电视台南方生活广播品牌节目《名医面对面》中重播,敬请留意!
(讲座圆满成功后,来个大合照)
下期《中山讲堂》,12月31日上午10:00,“痰瘀同治”预防冠心病,预防中风,广州中医院内科主任*平东主任医师,脑病科副主任叶江琳副主任医师。
文字:白云、林欣
图片/视频拍摄:卓晶
视频剪辑制作:俊超