1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/4/30 3:48:00
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孕期糖尿病,也称妊娠期糖尿病,是糖尿病的一种特殊类型,也是2型糖尿病的一种后备状态。

临床资料数据显示,有2%~3%的女性在怀孕期间会罹患糖尿病。这种病多发生于妊娠中晚期,且多见于肥胖和高龄产妇。

孕期糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。

而据法国媒体《Topsante》报道,新西兰科研人员经研究发现,女性在妊娠期间服用益生菌可降低罹患孕期糖尿病的风险。

新西兰惠灵顿奥塔哥大学和奥克兰大学的研究人员选取了名孕妇作为研究对象,分别让位准妈妈服用鼠李糖乳杆菌HN(一种可用于制作酸奶的益生菌)的压缩片剂,另外位孕妇服用安慰剂。研究人员对这些孕妇进行了为期24-30个月的孕期糖尿病情况跟踪。

上述研究报告刊登于《英国营养学杂志》。

报告指出,服用益生菌的孕妇空腹时的血糖含量明显低于服用安慰剂的孕妇。

研究人员发现,服用安慰剂的孕妇罹患孕期糖尿病的比率为6.5%,而服用益生菌的孕妇患病率为2.1%,比前者少68%。

研究人员由此认为,益生菌可让妊娠期女性降低罹患孕期糖尿病的风险。

研究发起人奥塔哥大学教授朱利安·克兰(JulianCrane)指出,益生菌对年纪较大的孕妇或是曾患过孕期糖尿病的孕妇保护作用更加明显。

研究人员目前正进一步深化研究,以确定益生菌对降低2型糖尿病高患病率的作用。

Tips:

妊娠糖尿病治疗方案

大多数妊娠期糖尿病通过饮食治疗就可以得到良好控制,仅10~20%的糖尿病患者要用胰岛素治疗。

1、饮食控制

既要保证妊娠期间母婴的热量和营养需求,满足胎儿生长发育的需要,又要避免出现餐后高血糖——

①学会少量多餐,每天分三餐主食和三顿点心;

②妊娠早期不需要特别增加热量,妊娠中期以后,每日热量增加kal,其中糖类占50~60%,蛋白质占20~25%,脂肪占25~30%;

③为了能通过饮食调控血糖,孕妇要少吃一些糖分过高的食物,宜多食高膳食纤维食物,如荞麦、燕麦、豆制品、魔芋、各种姑类和蔬菜(芹菜、扁豆)等;

④尽量少加糖和盐,多摄入优质蛋白,如鱼虾、鸡肉等等;

⑤粗细粮搭配,品种多样化,营养成分均衡摄入;

⑥一日三餐千万不能用水果代替,就算胃口不好,也尽量吃一些主食;要注意避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。

2、适当运动

同时也建议相关孕妇视自己的体力及状态,适当进行运动。大多数妊娠期糖尿病的孕妇通过生活方式干预即可使血糖达标。步行是目前推荐并能够让孕妇接受的妊娠期最常用、最安全的方法。

3、胰岛素治疗

对生活方式干预不能达标的患者,需要在医生的指导下,采取胰岛素治疗。因为我国尚未批准任何一种口服降糖药用于治疗妊娠期糖尿病。

4、定期检查

对于妊娠期糖尿病妇女,不仅要密切监测血糖,还要定期监测血压、尿蛋白、肾功能、眼底检查等指标,同时也要加强对胎儿的监测,妊娠32周以后应每周产检一次,注意对胎儿成熟度、胎儿状况和胎盘功能的监测,有异常情况及时住院治疗,适时终止妊娠。

随着分娩的结束,大多数妊娠期糖尿患者的血糖可以恢复正常,但也有少数例外。因此,在产后的6~12周,应对患者再次进行“葡萄糖耐量试验(OGTT)”检查,并按照糖尿病诊断标准重新进行分类。另外,考虑到产后已经痊愈的患者将来发展为2型糖尿病的风险依旧很高(1/3的人在产后5~10年发展为糖尿病),因此,在分娩之后每1~2年最好都要行1次OGTT,以筛查是否发生糖尿病或糖尿病前期。

来源:环球网、医学界综合

图片来源:网络

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