文
章
导
读
一篇名为“*葵胶囊通过抑制NLRP3炎症小体活化和TLR4/NF-κB信号减轻糖尿病肾病肾小管上皮-间充质转分化”的基础研究刊登在《Phytomedicine》（《植物医学》，年影响因子4.），研究结果表明：*葵胶囊在2g/kg/d剂量上可以通过抑制肾组织Nod样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体活化和Toll样受体4/核因子-κB（TLR4/NF-κB）信号而减轻糖尿病肾脏疾病（DKD）大鼠肾小管上皮-间充质转分化（EMT）。
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试验方法
采用单侧肾切除术联合腹腔注射链脲佐菌素诱导早期DKD大鼠模型，并在成模4周后给予*葵胶囊或雷帕霉素（RAP）混悬液等药物干预。分析各组大鼠血液和尿液中早期肾脏病变相关参数的变化。
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试验结果
给予2g/kg/d剂量的*葵胶囊可以改善一般状况和生化指标，包括肾重（KW）、尿白蛋白（UAlb）、血清肌酐（Scr）和血清白蛋白（Alb），显著降低了肾小管EMT水平，明显抑制了肾组织NLRP3炎症小体的活化，作用优于RAP。
在世界范围内，DKD是糖尿病（DM）患者最严重的并发症之一，也是其进展至终末期肾病的主要病因。在中、晚期DKD肾损伤过程中，典型的病理改变就是细胞外基质（ECM）在肾小球和肾小管间质的过度沉积，进而导致肾小球硬化和肾间质纤维化（RIF）。其中，EMT是RIF的主要病因之一。
已有研究表明，*葵胶囊通过抑制Akt/mTOR/p70S6K信号通路活性来减轻DKD早期肾小球病理改变（《FrontiersinPharmacology》，年影响因子4.）、通过调控氧化应激和p38MAPK/Akt信号通路改善DKD大鼠的肾纤维化而发挥保护肾脏作用（《JournalofEthnopharmacology》，年影响因子3.69），本研究证实*葵胶囊通过抑制NLRP3炎症小体活化和TLR4/NF-κB信号减轻DKD肾小管EMT来延缓肾小球硬化和肾间质纤维化，分别为*葵胶囊预防早期DKD的发生、治疗早期DKD、延缓DKD肾损伤提供了重要依据。*葵胶囊在DKD领域正与国际、国内专家开展多项RCT研究，包括由贾伟平教授牵头的*葵胶囊治疗糖尿病肾病多中心RCT研究正在入组，以及法国*府批准的唯一中医药国际合作项目“*葵胶囊治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床研究”已接近尾声，研究的结果将为*葵胶囊临床治疗奠定基础。
（*葵胶囊对DKD肾小管EMT的治疗作用及其在体内潜在抗炎机制的概述）
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