来源/医学界内分泌频道
7月11日,成人2型糖尿病治疗新型药物怡可安(卡格列净)在北京启动了上市仪式,同时默克公司与西安杨森制药有限公司签署合作协议,两家公司将就卡格列净的后续开发、分销、推广、准入、市场和销售开展紧密合作,默克拥有该产品在中国市场的独家推广权。
图1:默克公司与西安杨森制药有限公司签署合作协议
卡格列净是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂的新型药物之一。国际糖尿病联盟西太平洋区主席、医院纪立农教授指出:与传统降糖药物相比,SGLT-2抑制剂具有综合管理优势,为患者带来更广泛获益。随着卡格列净在中国上市,标志着中国糖尿病治疗即将迎来SGLT-2抑制剂时代。
图2:医院纪立农教授
我国糖尿病综合管理达标率低
我国是糖尿病大国,根据年国际糖尿病联盟(IDF)发布的最新糖尿病地图:中国糖尿病人群已达1.14亿,居世界首位。
与庞大的糖尿病人群形成鲜明对比的是,我国糖尿病治疗现状堪忧。糖尿病知晓率低,治疗率低,治疗达标率低,并发症却高。不仅血糖达标率低,体重、血压等达标率也不尽如人意:52.3%患者血糖控制不达标,58.3%患者超重,71.6%患者血压控制不达标(图3)。
图3
肥胖会让糖尿病患者的血糖和血压达标更加困难。针对中国家医院、多例2型糖尿病患者的CCMR-3B研究结果显示,患者的BMI指数越高,血糖和血压的达标率就越低(图4)。而一项对2型糖尿病人群15年体重随访数据显示,糖尿病常规临床治疗下,患者体重会持续增加,增加幅度为男性8.6Kg,女性6.3Kg。中国心血管病预防指南中指出,超重/肥胖与心血管病发病和死亡呈正相关关系。
图4
2型糖尿病的医疗费用中,并发症花费占总费用的8成以上。患者并发症越多,医疗费用就越高。纪立农教授指出,我国糖尿病心血管并发症和肾脏并发症防治形势都非常严峻(图5,6)。国内外指南均明确指出:降糖的同时,应