今天跟大家一起分享的内容是“糖尿病前期”。随着生活节奏的加快，糖尿病的发病率逐年增高。
目前，糖尿病已成为严重危害人类健康的慢性非传染病之一，在中国每10人就有1名糖尿病患者，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管并发症所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病患者的10～20倍，严重影响生活质量，导致患者身心都被疾病所累。
若在糖尿病前期及时干预，注重血糖控制，就能大大的降低糖尿病的发病率和致残致死率。
那么，什么是糖尿病前期呢?
下面我们从七个方面来了解一下：
1.这是个什么病？世界卫生组织（WHO）认为符合以下两个条件之一者可能患有糖尿病：
空腹血糖≥7.0mmol/L；
糖耐量试验，饮用糖水后2小时血糖≥11.1mmol/L。
（禁食一晚后，第二天早上喝一杯含75g葡萄糖的饮料，2小时后取血测血糖）。
然而，有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在服糖2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为糖尿病前期，也称为糖耐量受损。
还有一种情况是，空腹血糖未达糖尿病的水平（＜7mmol/L），介于5.6至7mmol/l之间，也被归类为糖尿病前期，也称为空腹血糖受损。
严格的说，这还不能称为疾病，它只是糖尿病前的一段状态。
2.这个情况自己怎么能知道糖尿病前期一般没有任何症状，不易被发现，多数患者在健康体检或因其他疾病检查时发现。如果出现下列症状，比如：
口干、饥饿感增加，尿频，夜尿增多、不明原因的体重下降、虚弱或疲倦、视力模糊、手脚麻木或刺痛、伤口和溃疡愈合缓慢、皮肤瘙痒干燥，反复真菌感染、皮肤和牙龈反复感染。提示可能你已经是糖尿病了，应该及时就医。然而，糖尿病前期非常隐匿，可以没有任何症状，不能被身体发现，只能靠定期的体检。此时，定期体检就显得格外重要了。
3.这样的人多吗？年全国横截面调查研究显示，按照美国糖尿病学会（ADA）标准，糖尿病前期人群患病率高达35.7%，中国约有3.亿糖尿病前期患者。
通俗的说，每三个成年人，就有一个处在糖尿病前期。是个非常庞大的人群。
4.如果不去管它，会怎么样？糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增高，每年约有5%～10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病。糖尿病将大大增加心脑血管疾病风险，以及糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等慢性并发症发生风险。另外，研究显示，高血糖的损害在糖尿病诊断之前就已经发生，并与肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增高相关。
如果不去管它，就会早早的加入糖尿病病人的行列，危害全身各个器官。所以，积极地加以干预和管理才能最大程度地减少以上事件的发生。
5.什么人容易血糖升高糖尿病前期的发生原因和风险与2型糖尿病大致相同。增加糖尿病前期风险最常见的因素包括以下六点：
①超重或肥胖（绝大多数糖尿病前期者处在超重或肥胖状态）；
②有糖尿病家族史，指有患糖尿病的近亲，如父母或兄弟姐妹等患有糖尿病；
③久坐不动的生活方式；
④有高血压、高胆固醇等其他心血管疾病的高危因素；
⑤患多囊卵巢综合征的肥胖女性；
⑥妊娠期糖尿病患者。
6.怎么样能发现它？为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。（或者在专业的内分泌科医生的建议下监测）
此外，一些糖尿病前期者的空腹血糖值往往处于正常范围，所以需要监测空腹血糖的同时，还要监测餐后2小时血糖水平，必要时还需检测糖耐量试验、糖化血红蛋白以进一步明确。
规律定期的监测血糖，才能尽早发现糖尿病前期。
7.它不是病，能预防吗？需要治疗吗？越来越多的证据表明积极治疗糖尿病前期有助于减少糖尿病和心血管疾病的发生。因此，尽早发现并治疗糖尿病前期十分重要。
推荐的治疗方法包括改善生活方式及药物治疗。
改善生活方式是阻止糖尿病前期发展为糖尿病最有效的方式。
糖尿病前期者应做到：
1.合理饮食。
膳食安排应与推荐给大众的健康膳食方案大致相同。糖尿前期者需要特殊饮食的说法并不可靠。低脂、低盐、低糖、高纤维饮食及充足蔬菜水果是您应遵循的基本原则。如果您想了解更详细的指引，可以咨询专业的内分泌科医生或者营养师。
超重或肥胖者应减肥。尽管达到完美的体重往往很难实现，但是如果您已超重，任何程度的减重都有益于血糖控制（还会带来其他益处）。
2.规律运动。
增加运动量有助于减轻胰岛素抵抗，有利于血糖控制。如果条件允许，您每周应至少进行5次体育活动，每次持续不小于30分钟，如散步、游泳、骑行、慢跑及跳舞等。轻微喘息及出汗说明您恰好达到了理想运动量。您可分次完成每日运动量，如每天2个15分钟的健步走、骑行或跳舞等。规律锻炼还可降低心脏病发作及中风风险。如果您已经很久没有运动，再次开始前应向医生确认是否安全。
3.此外，以下生活方式的改变有助于降低心血管疾病风险：
（1）吸烟者应戒烟；
（2）限酒
（3）高血压者应将血压维持在正常范围，定期监测血压。并且询问您的医生您是否需要检查胆固醇水平和/或降胆固醇治疗。
药物治疗若干临床试验深入观察了多种药物用于糖尿病前期者时减少其糖尿病及心血管疾病发生的效果。已研究过的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类及血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）类等药物。
对糖尿病前期者来说，调整生活方式是最重要的事情。如果生活方式改善失败，则需要药物来治疗干预。
《*帝内经》内有云“上医治未病”，治未病，是治病防病之本，糖尿病是可防可控的。但是我国糖尿病的诊断率仅有30~40%，即每10个糖尿病患者中，只有3~4人知道自己有糖尿病。
糖尿病前期它不是一个疾病，但是不去干预它就会让你尽早加入糖尿病行列，变成病，它又没有典型的症状，所以需要定期的体检、尽早的预防甚至治疗，所以怎么预防，怎么治疗，如上所述。
你如果还拿不准，那么就请来找我们，我们这里有专业的内分泌医生，有宣教护士，还有专业的营养师，给你最专业的指导方案和意见。
供稿：内分泌科李英音频：内分泌科编辑：钢小医
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