根据《糖尿病护理》上的一项研究,世界范围内由于糖尿病视网膜病变(DR)导致的视力障碍患者急剧上升,糖尿病眼部疾病目前已成为失明的第五大常见原因。(DiabetesCareSep)
研究结果显示,所有失明及中度至重度视力障碍案例中由于DR原因导致的视力障碍人数呈现增加趋势。
研究人员发现,在年所有案例中,每39例失明中就有1例是由DR导致,每52例视力障碍中有至少有1例是由DR导致。研究数据来自世界范围内的14个国家。
年,全世界约有万例失明患者,1.91亿为视力受损患者。其中有例失明和万的视力障碍是由DR导致。至年,DR导致失明人群增加了27%,DR相关的视力障碍增加了64%。
从百分比上看,年DR导致的失明占到所有失明案例的2.6%及所有视力障碍案例的1.9%。这相较于年分别增加了2.1%、1.3%。
一般情况下,DR导致的失明和视力障碍百分比在低收入国家年轻人群中较低,而在高收入国家老年人群较高。这可能与低收入地区白内障或屈光不正相关的视力障碍比例较高,从而降低DR的占比。此外,低收入地区糖尿病患者寿命相对较短减少了DR的影响,这也可能是其中的原因。
诊断为糖尿病的人群应该每年至少一次眼部健康检查,同时应加强与医生加强交流、密切合作以控制血糖,减少糖尿病对眼部的影响。此外,还应制定相应的策略以预防DR和随后的视力丧失。
这些策略包括以下内容:●制定以证据为基础的、具有成本-效益的筛查策略。
●改善全身危险因素控制(如血糖和血压)。
●增加患者健康教育和并提高患者DR相关视力丧失的风险意识。
●通过激光治疗、玻璃体腔内注射类固醇及抗VEGF药物的扩大应用以预防和治疗DR。
●减少糖尿病及DR筛查和管理、社会经济因素和医疗基础设施的地区差异。
信源:BlindnessDuetoDiabeticRetinopathySurgesWorldwide.Medscape.August26,
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