1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/3/7 4:55:00
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越来越多的证据表明,糖尿病视网膜病变预示着卒中风险的增加。近期,一项有近人参与的新研究指出,随着时间推移,糖尿病视网膜病变患者比其他糖尿病患者发生卒中的可能性高出60%。进一步分析表明,即使解决了血糖、血脂和血压问题,这种风险也不会被降低。血管疾病的常见预测因子

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,影响过半的1型、2型糖尿病患者。

同时,作为一类常见的微血管疾病,糖尿病视网膜病变也是心脑血管疾病的危险因素,糖尿病视网膜病变这种眼部小血管损伤还与不良心脏事件(包括心力衰竭等)的风险增加有关。

为了了解更多信息,研究人员分析了例ACCORD研究的受试者,比较了例糖尿病视网膜病变患者和例无此并发症糖尿病患者的卒中风险。入组患者平均年龄62岁,男性占62%。

在平均5.4年的随访中,共例受试者罹患卒中。

研究人员发现,糖尿病视网膜病变在卒中患者中更为常见(41%),而在非卒中患者中为31%(P=0.)。

糖尿病视网膜病变和卒中间的这种联系经多因素(包括基线年龄、性别、种族、总胆固醇水平、糖化血红蛋白水平、吸烟等)校正后,风险仍较高,危险比达1.60(95%置信区间,1.10-2.32;P=0.)。

那么这种风险是否有可能被改变呢

可惜的是,进一步研究显示,在随机接受血糖干预(P=0.)、脂质水平干预(P=0.)或血压干预(P=0.)的受试者中,这种关联并未受影响。即对血糖、血脂和血压进行干预,糖尿病视网膜病变仍会导致卒中风险增加。

尽管有这些发现,研究人员还是建议糖尿病视网膜病变患者接受积极的治疗,以降低其罹患卒中的风险。

“对每个糖尿病患者来说,保持良好的血糖控制都是非常重要的。对于出现糖尿病视网膜病变的患者更应该特别注意卒中预防。”

编译:慧敏

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