胰岛素治疗有助于保护胰岛β细胞
2型糖尿病胰岛β细胞衰竭是不可阻止的，新诊断的2型糖尿病一般胰岛β细胞功能已丧失50%左右，随着病程延长，β细胞功能进一步丧失直到衰竭。对于分泌胰岛素功能已经下降的胰岛β细胞来说，再用药物刺激它分泌胰岛素，其结果是加速β细胞衰竭。而外源性胰岛素治疗是保护和恢复胰岛β细胞的高效措施，可快速减轻胰岛β细胞负担，使其得到更好的休息。另外，有研究表明胰岛素治疗不仅可以逆转β细胞功能，也可以改善胰岛素抵抗，因此胰岛素及时应用有利于血糖的控制。哪些糖友该用胰岛素治疗
1、高血糖（空腹血糖＞11.1mmol/L或糖化血红蛋白＞9.0%）伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者。2、使用1～2种口服降糖药（超重或肥胖患者1～3种口服降糖药）规范治疗3个月以上血糖控制仍未达标者。治疗方案
2型糖尿病起始胰岛素治疗的推荐方案主要有基础胰岛素治疗方案或预混胰岛素+口服降糖药治疗方案。01基础胰岛素+口服降糖药方案基础胰岛素包括中、长效人胰岛素（如鱼精蛋白锌胰岛素）和长效胰岛素类似物（如甘精胰岛素）。仅使用基础胰岛素治疗时，保留原有口服降糖药物，晚上10点后使用中效或长效胰岛素，初始剂量为0.2U/kg，监测血糖，根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，3-4日调整一次剂量，每次调整量在1-4U,空腹血糖控制在4-6mmol/L（个体化）；如3个月后空腹血糖控制理想，而糖化血红蛋白（HbA1c）不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案。优点（1）简单且易被患者接受；（2）严重低血糖的危险性较低（尤其是长效胰岛素类似物）；（3）体重增加的比率较低；（4）剂量的调整相对简单。中长效胰岛素种类及其特点??????02预混胰岛素+口服降糖药方案饮食、运动和口服降糖药治疗的基础上，HbA1c较高的2型糖尿病患者，可直接使用预混胰岛素起始，应停用胰岛素促泌剂（如优降糖），初始剂量为0.4-0.6U/（kg.d）,按1：1比例分配到早餐前和晚餐前，监测血糖，根据患者空腹、早餐后血糖，晚餐前及后血糖调整晚餐前及早餐前胰岛素用量。优点（1）容易掌握；（2）比多次皮下注射方案注射次数少；（3）更容易控制餐后血糖。预混胰岛素特点??????糖尿病病患胰岛尚存部分功能在生活方式治疗和口服降糖药物治疗的基础上给予补充外源性胰岛素既能控制好血糖又能减轻胰岛β细胞的负担是部分2型糖尿病患者较好的治疗方案（须在医生或药师的指导下合理使用）
本文经由中西双药师、副主任药师李能连审核
往期精选
●老百姓大药房董事长谢子龙荣获“中国药店20年功勋人物”奖●老百姓大药房董事长谢子龙荣获“最佳上市公司董事长”奖●警惕！嘴巴里有这6种怪味，可能是身体出大问题了...●老百姓大药房好娃娃“新家长学院——名师开讲”公益活动邀您来参加！本文部分资料综合自网络，如有侵权请联系删除，
点击在看会有好运
哟~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇