近年来，糖尿病饮食原则发生了颠覆性的变化。所以，一些没有及时学习新知识的医生仍然在按照过去的指导原则指导饮食；一些医生主张采用粗纤维代食；还有一些医生已经学习到谷物保护、健康主食、高碳水化合物等新知识，正在给出更有利于患者健康的指导原则。
聂文涛医生对糖尿病人如何饮食，提出了以下几点原则
1放就是要放开主食。主食的比例要达到总进食量的60%左右。人吃进去主食之后，糖异生就会受到抑制，吃进去的糖对人体就起到了保护作用。坚持放开吃主食，人体升高血糖的内驱力就会减弱，血糖就会平稳，这就是血糖的谷物保护曲线。就像大富豪很少作小偷一样。放开主食，就是“放”的含义。
2个就是要因人而异。用医学统计出来的原则对多数人可能适用，但如果对自己不适用就不好为了多数人而放弃自己的健康。所以，自己吃什么舒服自己知道。饮食一定要根据自己的饮食习惯、餐后真实感受来确定。个性饮食，这就是“个”的含义。
3饱就是饭吃八分饱，反对饥饿。这就是正常人的饮食量。实际上，从进食量上，糖尿病人一定要根据自己的感觉来决定吃多少。绝不是正常人的平均水平下线。每个人内分泌状况不同，饭量有大小，哪能用别人的标准来决定自己的饮食量呢？这显然是不科学的。反对饥饿，这就是“饱”的含义。4严就是要严防低血糖。低血糖刺激之后会出现高血糖。现代医学有一个很有名的概念，叫做苏木杰现象。这是发生在黎明前的低血糖刺激后的血糖升高。实际上，其他时间里也一样。为了让血糖平稳，一定要严防低血糖，这就是“严”的含义。
5宽就是要拓宽食谱。换句话说，糖尿病人什么都能吃。如果说注意事项，就是要注意食物结构，见“放”条；就是要注意个人口味，见“个”条；就是要注意量的控制，见“饱”和“严”两条。不要相信那种告诉人多吃一两种食物的所谓专家指导。天地生万物，万物各有所用。食物广谱，这就是“宽”的含义。
放、个、饱、严、宽
这五个字就是糖尿病饮食的最正确的指导原则。
延伸阅读：
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把所有的疾病都描述成
永远不能治愈、永远没有希望，
不应该是医生的主张和医学的追求。
让人活得更久、活得更好，
这才应该是医者的追求。
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