北京好治疗白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/有的患者不知道自己有糖尿病，在体检的时候才突然发现得了糖尿病。有时医生会建议采用降糖药甚至胰岛素治疗，很多人对此感到难以接受。初诊糖尿病，需要用药吗2型糖尿病防治指南强调：“饮食和运动是控制2型糖尿病高血糖的基本措施，如患者有典型的症状或有严重的高血糖，饮食和生活方式改变很难使血糖控制达标，应及时采用药物治疗。”对初诊糖尿病患者来说，没有“最好”的药物，只有最适合的药物。初诊断糖尿病患者的口服降糖药物治疗，主要按体重分以下3种情况。1.体重正常者：在“饮食+运动+控制体重”治疗的基础上，服用以下药物中的一种或几种：α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹、卡博平)、二甲双胍、噻唑烷二酮类、格列耐类、磺脲类。2.身体超重或肥胖的患者：在“饮食+运动+控制体重”治疗的基础上，选用二甲双胍口服，以控制血糖。经以上治疗3个月血糖控制未达标(糖化血红蛋白仍大于6.5%)时，必须采取多种口服药联合应用；若联合用药3个月血糖控制仍不达标，应及时使用胰岛素控制血糖。3.消瘦者：在“饮食+运动”治疗的基础上，选用磺脲类药物(如达美康、美吡哒等)治疗。如果治疗3个月血糖控制不理想，应及早使用胰岛素控制血糖。此外，还有几个问题需要初诊糖尿病患者注意：口服降糖药物起始剂量宜小，应根据血糖水平适时调整治疗方案；如果经常出差，选择每天服药1次的药物更为方便、合适，顺应性更好；老年病人对低血糖的耐受能力差，应该选择降糖效果温和的降糖药物。撰文
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