吴先生吃二甲双胍主要是增加胰岛素的敏感性、减少胰岛素的抵抗，也就是提高胰岛素的利用率。其实糖友在确诊2型糖尿病的时候，胰岛功能往往只剩下了30%-50%了，而且每年还会逐渐衰退，而吃了二甲双胍空腹血糖还高，也反映出了吴先生自身的胰岛功能受损已经十分严重，出现了胰岛素分泌不足的情况了，此时去就诊，医生往往就会增加胰岛素促泌剂类型的药物，如格列美脲等。那么加药就会降下来了吗？从刘阿姨的案例，可以看出，答案是否定的，一味的加药，并不一定能够把你的血糖给“刹住车”。
那么，加药、打胰岛素，但空腹血糖还是居高不下，这是为什么呢？
从资料里，我们可以看到，刘阿姨糖尿病已经有10年了，而且随着病程的延长，不断加药，现在甚至打上了胰岛素，但是空腹血糖也一直没降下来。
我们可以先看看她吃的这几种药都管什么：二甲双胍是改善胰岛素抵抗的，格列美脲是促进胰岛素分泌的，胰岛素则是作为外源性胰岛素补充，三种作用的药物同时一起时，空腹血糖也降不好。
其实，药物能够降好血糖主要是依赖于自身的胰岛功能还剩多少，胰岛功能低于30%的时候，药物降血糖也是难上加难了。
那么，吴先生应该怎么做，才能避免药越吃越多，但空腹血糖却可以降下来呢？刘阿姨又应该怎么做，才能逐步的减药减胰岛素，血糖平稳，身体症状减轻呢？
其实，这两位患者问题，甚至许多糖尿病患者相似的问题，关键都在一个点上——减少胰岛功能的伤害，甚至通过非药物方式恢复胰岛功能。
建议及反馈对于减少或已经发生的胰岛功能损伤，建议采取物理干预的方法进行修复改善，研究发现如果能在血糖形成的过程中对其速度和数量进行精确管控，就能控制血糖的升高降低。目前，世界各国科研人员，都在进行这方面的探索。我国中科院的科研人员也取得了重大突破，让广大糖友看到了希望。
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