1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 1:47:00

一年中最寒冷的时段已经到来,由于室内外温差较大,稍不注意很容易感冒。对于糖尿病患者而言,感冒不仅会产生头晕、头痛、流涕、咳嗽等不适症状,还可能会加重糖尿病病情,甚至引起严重的并发症。

糖尿病人为什么更易感冒?

感冒会加重糖尿病人病情是真的吗?

糖尿病人选用感冒药有哪些禁忌?

感冒后什么情况下必须入院治疗?

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糖友身上无小事儿!新年伊始,康无忧祝愿糖友们在新的一年身体健康,血糖无忧!如何无忧,咱们就从赶走“感冒”这件小事儿聊起!

糖尿病人为什么易患感冒?

受气温影响,冬季糖尿病人普遍存在运动量下降、饮食量增加的情况,加上活动范围缩小,周围环境相对闭塞,且糖尿病人自身免疫力较常人低,一旦遇到室内外气温骤变的情况,就极易发生感冒的情况。

感冒会让糖尿病人血糖升高吗?

感冒对糖尿病人来说是一种应激状态,这种情况下,会刺激机体分泌大量的应激性激素(如肾上腺素)进行抗争,这是人体的一种本能保护反应。但这些应激性激素会对胰岛素的降糖作用产生抵抗,导致血糖显著升高或较大波动。

另外,糖尿病患者感冒后,嗓子里面的痰中的糖分含量就会增加,为细菌滋生提供了有利条件,易诱发肺部感染;且感染还会使血糖急剧升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中*。

感染不易于血糖控制,而血糖控制不理想也不利于感染的恢复。因此,糖尿病患者一旦感冒,必须立即治疗,以免感染呼吸道病*后,造成流感、肺炎、哮喘等疾病。

糖尿病人感冒后需做好如下几件事

1.勤测血糖

糖尿病人感冒后,为防止病情加重要勤测血糖,尤其是打胰岛素的患者,建议监测同一天内的空腹、三餐后、睡前、夜间等时间点的血糖值。

2.适当放宽血糖控制标准

感冒期间的血糖控制在10.0—13.3mmol/l是可以接受的,不建议与平日一样严格控制血糖。

3.保持正常饮食,增加水分摄取

糖尿病人感冒后应多补充白开水,以避免高血糖引起脱水,同时尽量保持正常饮食,以避免发生低血糖。

糖尿病人选用感冒药有哪些禁忌?

糖尿病人感冒时是可以吃感冒药,但选用感冒药时需注意如下几点:

1.避开含伪麻*碱的感冒药

盐酸伪麻*碱具有收缩血管的作用,服用后可能诱发全身血管痉挛,导致血压升高、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重后果,糖尿病患者尤其是伴有心脑血管疾病、高血压、肾病的糖尿病患者最好避开。

如果必须服用,应该调整药量,如一次吃1/3片,并密切观察。

2.服用含解热镇痛成分的感冒药时应多喝水

这类药物(如对乙酰氨基酚)的解热作用,可使患者大量出汗而体液丢失,引起血糖升高。如不及时补充水分,会使血流减慢、血液浓缩呈高凝状态,加重已有的血管病变,对老年患者易造成血管内血栓形成,使重要组织、器官栓塞,后果严重。

使用艾塞那肽降糖时,应在注射艾塞那肽前1小时服用对乙酰氨基酚。

3.避免使用含乙醇的感冒药

如藿香正气水、苏菲咳糖浆等,乙醇与降糖药具有协同作用,有引起严重低血糖的风险。

4.避开含糖感冒药

如含糖冲剂、糖浆、蜜丸制剂,常见有急支糖浆、川贝枇杷膏、止咳糖浆等。这类药物含糖量较高,易造成血糖波动,可选择无糖型或相应的胶囊、水丸等制剂。糖衣制剂含糖量低,非糖尿病患者选用禁忌。

5.慎用标有「肾功能不良者慎用」的感冒药

感冒药标有“肾功能不良者慎用”,有可能会对患者的肾脏造成损害,同时可能导致或加重糖尿病肾病,从而加大治疗的难度。

6.使用胰岛素应避免使用含咖啡因的感冒药

咖啡因可通过升高肾上腺素水平和升高肌肉中cAMP浓度而拮抗胰岛素的作用。

一旦出现以下情况要住院治疗!

1.感冒引起感染控制不理想,持续数日发烧时,要立即住院治疗。

2.糖尿病患者感冒后,呕吐、腹泻不止,连续数日时要住院。

3.糖尿病人感冒后“三多一少”症状加重,并出现消化道反应(恶心、呕吐、腹痛等)、严重脱水症状(嘴唇、舌头干裂)、意识不清、呼出气体带有烂苹果味,尿酮体检呈阳性时,要及时住院。

4.在家调整口服降糖药或胰岛素用量后,血糖仍居高不下,空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/l时,建议住院治疗。

糖尿病人怎么防流感?

糖尿病患者平时在饮食方面要清淡,少食多餐,在控制总热量的基础上合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例。保持高纤维饮食,以利于血糖的下降和大便的通畅。

糖尿病患者在没有特殊并发症的情况下,最好每天能安排时间到空气清新、含氧丰富的树林、水库或公园去散步和健身,多吸收负氧离子,以增强抗病的能力,避免感冒的袭击。

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