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妊娠期糖尿病饮食及运动指导视频讲解：妇产科周雪静
视频制作：品质运营部
延伸科普
妊娠期糖尿病饮食控制的理想目标是，既能保证和提供怀孕所需的热量和营养，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现，保证胎儿正常生长发育。
一次进食大量食物会造成血糖快速上升，不可取。空腹时间太久，容易产生饥饿性酮体，不利于胎儿生长发育，也不行。咱们需要的是合理饮食，既不要吃太多，也不要有明显饥饿感。
每天摄入的能量总值要控制好。孕期并不是真的需要“一个人吃两个人的饭”，孕早期时每天需要的能量和孕前基本相同，即使到了孕中、晚期，每天也只需要大概~千卡的能量，只比孕前增加了千卡左右。所以孕妈一定不要胡吃海塞。由于每个孕妈身体状况不同，所需能量多少也稍有差异，具体的值可以请医生帮忙给出建议。
多吃高膳食纤维的食物很有好处。在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物。例如以糙米或五谷米饭代替白米饭，增加蔬菜摄取量，吃新鲜水果而不要喝果汁等。这样可以减慢血糖的升高，帮助控制血糖，也比较容易有饱足感。
妊娠期糖尿病妈妈，需要控制血糖，除了饮食方面特别注意以外，运动对血糖控制也至关重要。
01
规律适量的运动
运动能直接降低血糖，增强胰岛素的作用，降低血脂，妊娠合并糖尿病的孕妇适量运动是控制血糖的有效途径。
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孕妈妈应该选择什么样的运动？
运动量需要根据每名孕妇孕前的活动情况、是否有其它的健康问题而定。对一些妊娠合并糖尿病的孕妇，规律适量的运动包括步行、慢跑、游泳、骑自行车等，都属于有氧运动。孕妇推荐运动方式：散步，每次20—40分钟。
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这些孕妇不宜做运动疗法
这些准妈妈不适合做运动疗法：心功能不全、有早产风险、有中晚期阴道流血、前置胎盘、胎膜早破等妊娠合并症并发症，或医生叮嘱不宜下床活动者。
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什么时候运动比较合适？
运动疗法在整个妊娠期间都可以进行。
孕妇进餐1小时后（吃第一口饭开始计时）开始运动，运动时间控制在20-40分钟，运动后休息30分钟，同时计数胎动，注意有无宫缩，并监测血糖。
在运动治疗期间特别注意：血糖＜3.3mmol/L或＞13.9mmol/L，或常出现低血糖症状，或出现宫缩、阴道流血、不正常的气促、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等要停止运动。
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怎么才能知道运动量是否合适？
运动中需要密切观察自身状态。如果运动中谈吐自如、呼吸平稳，即运动量合适；如果运动中说话吃力、出现喘息、咳嗽，需要减少或停止运动。
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