近年来,随着二胎的开放，高龄孕产妇人数不断增加，妊娠期糖尿病(GDM)的人数也在不断的增加。GDM除可能对孕妇已发生妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多等影响外，还可能导致胎儿发育异常,巨大儿、胎儿宫内发育受限、胎儿畸形等,造成很大危害,增加难产率等。
GDM的发生与妊娠期胰岛素抵抗因素增加，胰岛功能相对不足等有关，通常在妊娠期发病，在产后血糖恢复正常。患有妊娠期糖尿病的孕妇虽然产后血糖可恢复正常，但远期发生糖尿病的几率仍会增加及新生儿成年后糖尿病和肥胖发生率增加,所以早期发现积极防治很重要。
孕期如何合理饮食
孕早期饮食
对于孕早期（13周前）的孕妈妈基本保持孕前饮食即可，但是体重尽量不要下降。
孕吐明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调平衡膳食，但孕早期无明显早孕反应的孕妈妈应继续保持孕前平衡膳食；首选易消化的粮谷类食物即可，少食多餐，进食的餐次、数量、种类及时间根据孕妇饮食习惯和反应的轻重及时进行调整。
妊娠早期应保证每日至少摄入g碳水化合物的食物有：
?g左右的全麦粉；
?或者g大米；
?或者大米50g、小麦精粉50g、鲜玉米g、薯类g的食物组合，是满足g碳水化合物的最低限的食物。
孕中晚期饮食
宝宝的生长速度增快，孕妈的热量需求增加应适当增加鱼，禽，蛋，瘦肉等优质蛋白的来源，妊娠中期每日增加50克，并适当增加奶制品的摄入，每日至少应摄入-克，孕中期热量需求增加卡/日。但仍应注意不宜摄入过多热量，否则会使体重增加，GDM、妊娠期高血压疾病、早产、巨大儿、产伤等风险增加。
在食物的选择上，如所选主食的制作原料应含有粗杂粮。主要吃，黑米，荞麦，燕麦，高粱，糙米，搭配吃些小米，红豆。不能吃糯米及其制品。更有利于保持血糖的稳定。控制高糖食物的摄入，如甜食、巧克力、蛋糕、冰淇淋等食物尽量少吃或不吃。
每个孕妇不可缺少的就是每天都要吃水果。水果作为一种天然的食物，为人体提供水分，碳水化合物，矿物质，维生素，胡萝卜素，膳食纤维等营养成分，对孕妇是有好处的，但是过多的水果摄入会导致热量过剩，体重增长过多，使一些产科并发症的发病风险增加。
“糖妈妈”饮食建议
1、膳食清淡、适口、少食多餐。
2、选择低升糖指数食物、有效控制体重。
3、主食宜选择糙米为主、粗细搭配、水果限量1-2个分2次吃。
4、每日蔬菜多种搭配、深色蔬菜占一半以上、番茄、*瓜也属于蔬菜,不要单独放在加餐。
5、建议使用植物油为主,如花生油、玉米油、菜籽油、限量,忌煎、炸、忌食用高油脂类食物,甜饮料。
6、以蒸、煮、炖、拌等烹调方式替代煎、炸，忌高油脂类食物，忌巧克力等甜食。
控糖口诀
五谷杂粮是个宝，蘑菇木耳少不了一个鸡蛋一斤奶，半斤粮食一斤菜手掌大的鱼和肉，常吃豆腐和海带每天一把小坚果，加餐水果要选好控油少盐和无糖，全面均衡且适量三餐之后要运动，控好血糖身体棒孕期如何控制体重增长
控制体重最需要孕妈妈管住嘴迈开腿，孕期体重增加与孕妇孕前胖瘦相关，不同体重增长情况是不同的。可以根据孕前BMI（身高体重指数）来对比判断。根据BMI来判断自己在孕早期、孕中期、孕晚期应增长或保持的体重范围。
比如，一位女性在怀孕之前身高1.6m，体重50kg，那么她的BMI就是50/1.62=19.53，属于标准体重的范围。
根据孕妈妈的孕前体重状况，可以参照以下孕期体重增长：
适量的运动不管是正常孕妇还是GDM孕妇，合理控制体重增长除合理饮食外，强调每日适当运动，通过运动能增加肌肉力量和促进机体新陈代谢，促进血液循环和胃肠蠕动，减少便秘。同时运动也能释放压力，促进睡眠，控制体重，帮助自然分娩。对于无医学禁忌症的孕妈妈，多数活动和运动都是安全的。孕中晚期每天应进行30min中等强度的身体活动。例如：快走、游泳、孕妇瑜伽等，多以散步为主,午餐及晚餐后，休息30分钟开始散步，持续30左右分钟。不要运动过久，不要走动步伐速过快，有不适立即停止运动。
孕期不适不做剧烈的运动应量力而行，循序渐进，有腹痛、阴道出血等先兆流产或早产症状，或宫颈机能不全、前置胎盘、子痫前期、多胎妊娠等疾病的孕妈妈不宜剧烈活动。
当然患有妊娠期糖尿病的孕妇，一般通过合理饮食及运动（孕期营养治疗），大部分的孕妈妈都能将血糖控制满意，体重得到有效控制,就能顺利的自然分娩,生个健康宝宝。
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审核：*慧娟
编辑：杨露
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