减重即可治疗2型糖尿病
2型糖尿病需要终生治疗，体重增加及肝、胰过量脂肪堆积与该病密切相关。
短期观测已证实限制热卡摄入可使患者血糖恢复正常，进而降低心血管疾病风险，减重手术短期效果良好但受众有限，通过饮食等初级保健管理体重，能否获得该病持续缓解尚不明确。
英国年龄20-65岁、病程在6年内、体重指数27-45kg/m2，未接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者，共余例接受了体重管理（干预组）或指南最佳治疗（对照组），干预组停用降糖药及降压药，先实行3-5个月全替代配方膳食（每天-千卡），随后2-8周逐步引入食物，之后提供长期减重支持。
主要复合终点：距基线12个月时，减重≥15kg及糖尿病缓解，缓解指降糖药停用≥2月后糖化血红蛋白＜6.5%（即48mmol/mol）。最终，干预组与对照组减重达标各有36例(24%)、0例，糖尿病缓解各有68例、6例（46%vs4%）。
在整体研究人群内，体重增加、减重0-5kg、5-10kg、10-15kg、≥15kg各组缓解率为0%、7%、34%、57%、86%，因减重水平各异。与基线相比，干预组和对照组平均减重各10kg、1kg；生活质量评分（欧洲五维视觉模拟健康量表）干预组提高7.2分、对照组下降2.9分，不良事件干预组7例（4%），对照组2例（1%），2例严重不良事件为同一患者胆绞痛及腹痛。无人因不良事件而退组。
近半数干预组患者在研究终点获得缓解，故糖尿病早期肥胖患者通过初级保健措施减重即可获得缓解。（编译：医院易银）
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