妊娠期糖尿病对妈妈和宝宝都会有一定的影响，比如会造成宝宝发育异常、流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、肺部发育不成熟，出生后低血糖等问题，妈妈也可能会合并妊娠期高血压、发生感染、羊水过度、难产、酮症酸中*等问题。可是不吃主食就能控制血糖？正确方法看下文。
昨天中午吃饭的时候，我发现同事小娜最近每天吃饭好像都只吃菜，从来都不吃米饭。于是就好奇的问：“怎么了，大肚婆，怀孕还减肥啊？也不怕饿着肚子里的娃儿啊？”
结果小娜哭丧着脸说：“什么减肥啊？我也不想这样啊，可我前段时间产检医生说我血糖高，监测了一段时间都不理想。后来我发现不吃饭血糖就正常了，这不是为了控制血糖嘛！”
不吃饭控制血糖？作为一名准妈妈，你确定这样对宝贝好吗？
近年来，随着大家生活水平的提高，以及女性生育年龄增加等多方面因素的共同影响，妊娠期糖尿病的发病已经越来越常见了。根据统计，我国妊娠期糖尿病的发病率大概在6%-7%左右，每年大概有万-万的孕妇合并有妊娠期糖尿病。
一旦不幸中招怎么办呢？不用紧张，只要孕期血糖控制良好，发生不良结局的几率还是比较低的。那糖妈妈们应该如何控制血糖呢？是不是不吃饭就行了呢？
妊娠期糖尿病的血糖控制包括饮食控制、运动调节和药物治疗。80%的糖妈妈们通过饮食和运动调节，血糖都是可以控制在理想水平的。
妊娠期糖尿病血糖控制目标：餐前及餐后2h血糖值分别≤5.3、6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L，妊娠期HbAlc宜＜5.5％。
饮食控制
管住嘴，迈开腿，吃的什么与血糖的高低有着非常重要的关系。不过我们说控制饮食并不是单纯的一味少吃，而是要在把血糖控制在正常范围的同时，也要保证孕妇和胎儿的正常营养摄入，保证宝宝的发育，减少并发症的发生。
控制饮食首先要制定饮食计划，根据自己孕前的体重指数制定每日摄入的总热量。然后按照15%、30%、30%分配三餐，上午10点左右，下午3点左右和晚上10点左右，可以加餐，热量分别为8%、10%、7%。其中碳水化合物占50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪不超过30%。具体情况也可以根据自己的需要稍作调整。
总的原则：少食多餐、定时定点、不能控制太严，也不能过量。
食物的选择
为了避免造成血糖波动，保持血糖平稳，最好选择低升糖指数（GI）的食物。
01
碳水化合物
低GI的碳水包括荞麦、红米、燕麦、黑米、黑麦、大麦、意大利面、红薯粉、大豆、绿豆、鹰嘴豆、全麦面包等等。最好选择杂粮饭作为主食，可以用1/3大米、1/3黑米和1/3的豆类煮成杂粮饭（杂粮和豆类较难煮熟，为了保证口感最好能提前浸泡）每餐大概一小平碗的量，减少白米饭、白面馒头、糯米、白粥等摄入。
02
水果
低GI的水果包括樱桃、李子、柚子、苹果、桃、草莓、火龙果、葡萄柚、梨等等，减少熟香蕉、菠萝、西瓜、芒果、哈密瓜、榴莲等高GI的水果的摄入。
03
蛋白质与脂肪
关于蛋白质和脂肪，最好选择鱼、瘦肉、牛肉、兔肉、鸡肉等脂肪含量低的肉类，烹饪时少油少盐、少煎炸和红烧，鸡肉等最好能去皮食用。有些地方喜欢煲汤给孕妇喝，那就最好能喝些清单的汤，不要喝太油腻的汤。也要避免喝土豆汤、南瓜汤等高淀粉含量的汤类。如果以土豆、红薯、南瓜、淮山等高淀粉蔬菜作为副食，就需要相应的减少主食的摄入。
为了减少脂类的摄入，最好选择植物油以及低脂奶、无糖酸奶。
04
如何运动？
运动可以改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，对糖妈妈们的血糖控制有明显的益处。孕期进行低到中等强度的有氧运动对于健康孕妇是安全的。建议餐后30分钟后开始运动，循序渐进，可以从每次10分钟开始，逐渐增加到30分钟，每周进行3-4次。比较合适的运动方式包括散步、孕妇操、瑜伽、游泳等等。
为了避免运动时发生低血糖，运动时最好随身糖果或饼干，以备不时之需。
针对有宫缩、前置胎盘、先兆流产等问题的孕妇，如果不适宜进行下肢运动，可以使用小哑铃等在床上或者椅子上进行上肢运动，也可以起到相应的作用。
如果发现血糖低于3.3mmol/L或者高于13.9mmol/L时，为了安全建议停止运动。
80%左右的糖妈妈通过饮食和运动控制，血糖可以达到要求的目标，无需进行药物治疗。但是如果经过3-5天严格的饮食控制及运动，血糖仍无法达到理想标准，医院复诊，将详细的食谱给医生看，进行相应的调整。必要时需要采取胰岛素等药物治疗。
面对妊娠期糖尿病这个甜蜜的小负担，我们不必紧张，但也绝不能放松警惕，管住嘴、迈开腿，只要信心坚定，我们一定可以顺利的度过孕期，快快乐乐的迎接宝宝的到来！
作者
害羞的小土豆
来源
郭医生小课堂
图片来源
网络
投稿、转载、合作，请联系小编（）
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小编有话说：
管住嘴，迈开腿，放轻松
相信自己一定可以顺利度过孕期！
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作者：阴进兰
审校：张小红
所在单位：医院
珍珍怀孕25周了，昨天拿着喝糖水的结果来找我，很郁闷的说，阴大夫，我才23岁，第一次怀孕，身体特别棒，没有生过病，为什么我的产检医生说我是糖尿病了呢，我就比正常值高0.01，是不是搞错了，我再喝一次糖水行吗？
我接过化验单一看，果然是第一个小时的血糖值是10.01mmol/L，其他的数值都在正常范围内。我便对珍珍做出了解释，你口中说的喝糖水是我们要在孕24到孕28周之间查的OGTT试验，喝糖水前查一次血糖，然后在喝糖水后的第一个小时和第二个小时分别查两次血糖，三个值的结果来判断孕妇在孕期是不是存在妊娠期糖尿病，正常值是5.1—10.0—8.5mmol/L，任何一个值只要大于等于就可以诊断的，即使再测一次，有这次的结果存在，也是不能去掉妊娠期糖尿病的帽子了。
珍珍听过我的解释恍然大悟，意识到自己的情况后便赶紧问道，那我得了妊娠期糖尿病该注意些什么，有必要注意吗？
我回答道当然要注意了！妊娠期糖尿病其实是很常见的妊娠期疾病，它的存在会让血糖忽高忽低，高的血糖会让血管质量变差、胎盘老化的早、宝宝长得大，尤其是巨大儿的情况会在分娩时增加难产的发生率，而低血糖呢，会让妈妈和宝宝同时全身细胞一过性缺少能量，尤其是脑细胞，那么宝宝有可能不如预计中的聪明，妈妈也会觉得孕傻又加重了呢。
那么，妊娠期糖尿病怎么破？
其实很简单，会吃会动基本可以帮助很大一部分准妈妈控制好血糖的，当然有一部分准妈妈是需要胰岛素来帮助她控制血糖，但很多人生完宝宝后胰岛素也就不需要继续使用了。这里，我着重讲一下会吃会动。
吃
得了妊娠期糖尿病的准妈妈，需要在总的食物摄入量不变的情况下将每天的一日三餐变成一日六餐，即3次正餐加3次加餐，至于每次的进食量可以打个比方，比如平时早晨吃一个馒头，现在呢早晨改为吃2/3个馒头，剩下的1/3留到上午的加餐吃，当然平时的一餐会有很多种食物，不可能每个都分成2/3和1/3，我们自己可以调整，早餐的时候吃平时总量的2/3，加餐的时候估计加大约相当于正餐1/3的食物即可。
另外六餐的时间最好可以固定，例如早餐在上午7:00-8:00，上午加餐在9:30-10:00，午餐在11:30-12:30，下午加餐在15:00-15:30，晚餐在18:00左右，睡前加餐在22:00左右，可以根据自己的生活习惯稍作调整，但是每餐的时间不能离得太近，并且每餐的进食时间最好不要超过20分钟哦。
正餐的时候可以吃杂粮饭、杂粮馒头、玉米、南瓜等主食，优质的蛋白质及适量的蔬菜，水果如苹果、梨、奇异果、柚子可以吃，但绝不能多吃！加餐的时候可以加大西红柿、*瓜、苏打饼干和全麦面包，也可以加低脂牛奶或者脱脂牛奶。以上列举的不是要都加，是从中选取一到两样即可，至于每餐需要摄入的热量分配，需要到糖尿病门诊根据你的体重、年龄、工作性质给你量身定制。在这里再次强调，精米白面及熬得特别稠的食物是要少吃的，这种糊糊状的食物最能升糖了，而含糖量高的水果如西瓜等也尽量少吃。
运动
餐后的适量活动是帮助控制血糖的好帮手，正餐后休息5-10分钟，在进行餐后散步20分钟会帮助血糖保持稳定的水平，如果有需卧床休息的时候，可以餐后通过上肢屈伸运动来达到餐后运动的效果。
最后需要强调3点
1
一定要做好饮食笔记
几点几分吃了什么吃了多少都记下来，充分了解自己的饮食习惯，这样在饮食调整后大约2周后入院监测血糖大轮廓的时候大夫会根据你的血糖、尿酮体情况来帮助你调整饮食，不然拿阴大夫来说，我很难记得我前几天具体吃了什么，有时候会忘记，记下来后才会发现自己在不知不觉中已摄入过多的食物。
2
自己做好血糖监测
经过大夫帮忙调整饮食和运动后，血糖监测通过，自己最好也要监测抽查自己的血糖情况，每周选1到2天，监测自己空腹及三餐后的血糖，从而判断自己的饮食是否合理，有没有摄入过多或者控制太严格饿到了肚子里的宝宝。
3
用餐要点
餐后血糖的测量时间是从吃第一口饭算起2个小时，所以每餐的用餐时间不要超过20分钟，并且六餐之间最好不加零食，如果六餐之间会有饥饿的感觉，那么就需要你继续调整六餐的食物摄入配置喽。
听完阴大夫的话，珍珍大致明白了妊娠期糖尿病的吃与动，但这些都是刚刚诊断为妊娠期糖尿病的准妈妈要做的事情，如果住院监测了血糖大轮廓，还需要听住院医生的指导哦。
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柔济糖妈妈在线
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