确诊糖尿病，饮食疗法血糖控制好，然后呢？真的不用胰岛素了吗？
问：医生，你好，我是已经诊断为糖尿病，医生让我先用饮食和运动疗法控制血糖，现在我的血糖6.1mmol/L左右，还没有使用胰岛素注射，是不是说我的血糖值控制在6.1mmol/L以下就不用胰岛素了呢？还有就是我的空腹血糖在6.9mmol/L以上时，我应该怎么办呢？
回答：
我想提这个问题主要是想了解是根据空腹血糖怎样决定治疗方法，尤其是有没有使用胰岛素的必要性。首先明确一下，糖尿病的治疗原则始终都是以饮食治疗和运动治疗为基础的，当饮食和运动疗法不能满意地控制血糖时，再考虑合并使用药物疗法。至于，后面是用口服药物还是用胰岛素注射治疗，这里的选择不是单单根据血糖来判断的。医院让医生根据你的糖尿病类型、胰岛素分泌的情况、有什么合并症、有无对其他疾病的影响等一并综合考虑之后，才能做出明确的治疗选择。
至于你的第二个问题，根据空腹血糖来判断是否要使用胰岛素的问题，可以讲当空腹血糖不超过11.1mmol/L时，一般不考虑使用胰岛素注射治疗。血糖6.1mmol/L的话，不用考虑啦!
根据提问中所讲的情况，这位患者对于糖尿病的控制已经可以说是非常成功了。
提问中说道只有空腹血糖在7.8mmol/L以上时，才容易出现各式各样的糖尿病合并症，如果保持在7.8mmol/L一下，可以认为基本上没什么问题，不要过多的思虑了。
理想的状态当然是血糖尽量的接近正常，那么空腹血糖在6.7mmol/L以下时自然很好，至于你现在所说的6.9mmol/L左右也应该认为是在允许范围内的。
综上，有必要再加一段，呵呵呵……
很多患者觉得得了糖尿病之后，如果医生不给用药就觉得惶惶不可终日，单凭饮食习惯的改善和运动就可以降低血糖啦？真的吗?
可以，真的。
不过，饮食运动的疗法都要遵照医嘱，并加强我们自身的控制和管理。哎，怎么说呢，很多人坚持了一段时间之后就放弃了，放弃之后，就终于可以服药!!!
其实，不管我们进行怎样的药物治疗，一旦舍弃食疗和运动治疗，那么糖尿病的治疗就丧失了意义。饮食习惯将血糖值控制在一个稳定的范围内；运动来提高胰岛素的敏感性就是功效，只有坚持这两点，才能最大限度地配合药物疗效。
所以，我希望广大患者能够意识到食疗和运动疗法的重要性。
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