怀孕、生子是人生一个新篇章的开始,生育一个健康的宝宝是每个孕妈妈最大的愿望。糖尿病孕妇要比普通的孕妇付出更多的努力才能实现这样的愿望。每天的血糖控制、饮食管理、孕检等等,全方面的管理只为母婴平安。
除了按照医生要求,在孕前做好充分的准备,整个孕期一定要做好一下六点。
1血糖要严格控制对于孕妇血糖,要求为空腹血糖≤5.1mmol/L,餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。孕期的血糖控制要比平时更为严格,尤其是在前三个月的孕期。这个阶段血糖控制良好能降低流产及新生儿发生畸形的概率,孕期后六个月的严格血糖控制可以减少巨大胎儿的发生率,降低孕妇分娩的危险。
2禁止服用口服降糖药随着妊娠时间的增加,母亲身体内激素水平也在发生着变化,胰岛素抵抗也在增加。这时候,如果仅靠饮食不能控制住血糖就需要用药物对血糖进行控制了。口服降糖药会导致胎儿畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中*等不良妊娠结局的产生。所以,一般情况下,对于孕妇降糖会采用胰岛素治疗。对于已经在使用胰岛素的孕妈妈。这个时候胰岛素用来会有所增加,特别是在孕36周-40周时,胰岛素剂量有可能增加了2-3倍。对于使用降糖药物的孕妇,一定要注意随时监测血糖。
3饮食控制可以稍微放宽一些俗话说孕妇是一个人吃两个人的饭,每日需要摄入的热量比没怀孕的时候要多一些。对于饮食控制不应该过分控制。为避免产生饥饿性酮症,糖尿病孕妈妈可采取“少食多餐”的原则。多进食富含蛋白质、维生素的食物,适当的比冲铁、锌、碘、叶酸等微量元素。另外,孕期体重控制也要注意,糖尿病孕妇最适宜体重增加量为6-8公斤。
4坚持适量运动糖尿病孕妇需要进行一些低强度的有氧运动,如散步、游泳等,这将有助于将血糖控制在正常范围。但是,要注意避免剧烈、紧张或跳跃的体育运动。
5加强自我血糖监测严格控制血糖就会增加低血糖的风险,但是怀孕有可能改变低血糖的早期预警症状。有些孕妇一旦发生低血糖就会迅速丧失意识,从而危及生命。所以,糖尿病孕妇一定要加强血糖检测并随身携带一些碳水化合物较高的零食,以备出现低血糖应急。
6医院检查糖尿病孕妇就医及产检的次数较为频繁。特别是对于血糖、尿糖、尿常规、血脂、肝肾功能的检查,一定不能遗漏。医院进行产检也是对母婴身体健康的最有利的保障。
注意:孕妇的“肾糖阈”往往低于健康人,所以孕妇不要单单以尿糖作为血糖高的参照。
来源:广州中山三院生殖医学中心
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