糖尿病是严重危害人类健康的慢性疾病之一，其中Ⅱ型糖尿病占85%左右。糖尿病的慢性并发症是造成患者死亡、残疾的重要原因。据了解，医院自临床开展此项技术以来，已成功为上千例Ⅱ型糖尿病病人实施了胃转流手术，患者已相继康复出院。这一重大医学突破，引起了社会各界的强烈反响。为此，笔者走访了医院内分泌科副主任医师杨茂林。
杨茂林介绍说，全球Ⅱ型糖尿病的患者在1.5亿以上，而且其患病率逐年增加。目前治疗Ⅱ型糖尿病的常用方法，均不能保证患者血糖恢复正常水平，也不能避免各种并发症的出现和进一步加重。人们习惯性认为，“糖尿病是一个终身疾病，是只可药物饮食控制而不可治愈的疾病。”近年来，经国际和国内专家多方协作，胃转流手术治疗糖尿病不仅非常成功，而且有着光明前景。
临床实践证明：采用胃转流手术治疗糖尿病，术后饭量基本不减、消化吸收不受影响。不仅如此，糖尿病的各种并发症，如冠心病、糖尿病性眼病、肾病、皮肤病、周围神经血管病变等术后都有不同程度的逆转，甚至术前顽固性的高血压、性功能低下也能得到逆转。肥胖患者的体重可以恢复正常，糖尿病引起的消瘦也能在术后逐渐恢复正常。
案例
21岁山西小伙切胃“改道”降糖
身高1.8米，体重90多公斤，21岁的山西小伙高明(化名)因肥胖导致高血糖、高血脂、高血压，身体不堪重负。今年年初，高明在医院接受了胃转流手术。到昨天，体重已下降近20斤，血糖指标也有所下降。
高明是在青春期的时候开始出现饮食异常，10岁后，他饭量大增，每天要吃五顿饭。因为家中并不富裕，高明每天吃的不是大鱼大肉，而是青菜白米饭，竟也让他长成了如今的多斤。一年前高明出现多饮、多食、多尿等症状，医院被确诊为重度肥胖症及Ⅱ型糖尿病，按医嘱，吃药、注射胰岛素，治疗了大半年时间，血糖控制仍不理想，且出现了胸闷、憋气、心慌等症状，日常学习与生活都受到了严重影响。当得知医院开展胃转流手术治疗肥胖症和糖尿病疗效明显后，慕名来院治疗。
通过手术，高明的食欲并没有受到很大的影响，只是饭量比之前减少了很多，最重要的是，两个月来，他的体重已经减少了20斤，血糖高的情况也明显改善，已经不必注射胰岛素了。
缘起
减肥手术获得意外效果
杨茂林介绍，胃转流手术的发现属于“歪打正着”。上世纪50年代，医生在进行减肥手术时无意发现：部分患有糖尿病的肥胖患者在减肥手术后胰岛素用量明显减少。到年，美国东卡罗来纳州立大学布罗迪医学院专家再次研究证明了减肥手术后肥胖患者Ⅱ型糖尿病病情得到改善这一事实。
胃转流手术的问世，为成千上万服用口服降糖药效果欠佳的Ⅱ型糖尿病患者带来了希望。胃转流手术在中国治疗Ⅱ型糖尿病方面具有里程碑式的意义，它不但填补了我国Ⅱ型糖尿病治疗领域一大空白，同时也开创了除口服降糖药与注射胰岛素之外的一个全新疗法，被国际糖尿病协会一致认定为“世界糖尿病最新疗法”。
胃转流手术治疗原理
尽管国内外已有大量病例证明胃转流手术能够治疗糖尿病，但一些患者依然对其心存疑虑，主要原因包括：以前没听说过这种手术，担心技术不成熟；糖尿病是内科病，不理解为什么要用外科手术来治疗；医院没有开展……
杨茂林介绍道，“胃转流手术之所以能够治疗糖尿病，其独特之处是改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤消除了患者对胰岛素的抵抗，肠道在食物特别是碳水化合物的刺激下通过释放内分泌递质来促使胰岛素释放，且葡萄糖经肠道摄入可以引起比静脉注射更高的β细胞分泌胰岛素反应，胰岛功能恢复，糖尿病自然得到有效的治疗。”
如今，这种看似让人不易接受的治疗方法已经被正式写进了一些国家的《糖尿病治疗指南》中，从而确立了胃转流手术治疗糖尿病的无可争辩的学术地位，相信会有越来越多的患者，通过胃转流手术能够达到有效治疗糖尿病的目的，走上健康生活之路！
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