1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2025/4/19 21:46:00

最近有朋友私信问我,自己早上起来测得血糖6.9mmol/L,是不是患上糖尿病了?

在这里,刘医生要说的是:对于早上空腹血糖结果为6.9mmol/L,是不能诊断糖尿病的。

很多人都知道糖尿病危害大,但是对于糖尿病的诊断标准却不是特别清楚,那么糖尿病的诊断标准究竟是什么呢?我们又应该如何进行糖尿病的治疗和管理?如何预防糖尿病?今天刘医生就详细和大家聊一聊糖尿病的相关知识。

01那么,糖尿病的诊断标准究竟是什么呢?

糖尿病的诊断一般是基于空腹(FPG)、任意时间或OGTT中2小时血糖值。空腹一般是指8—10小时内无任何热量摄入,所以一般早上没进食之前测得血糖都是空腹血糖。任意时间指的是一天内任何时间段,无论上一次进餐时间以及食物的摄入量。OGTT试验是采用75g无水葡萄糖负荷。

在我国,糖尿病的诊断标准是:任意时间内血浆葡萄糖水平11.1mmol/L,或者空腹血浆葡萄糖水平7.0mmol/L,或者是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,2小时血糖水平11.1mmol/L;如果没有典型糖尿病症状,需要再进行一次血浆葡萄糖检测并符合以上血浆葡萄糖水平。

同时需要注意的是,对于无糖尿病症状、仅一次血糖值在糖尿病诊断标准范围内的患者,需要在另外一天重新复查核实一次才能确诊。如果复查结果没有达到糖尿病的诊断标准,应该进行定期复查。

所以对于有朋友问的早上空腹血糖6.9,不能诊断糖尿病,但是属于糖耐量减低或空腹血糖调节受损,需要引起足够的重视。

02那么,什么是糖耐量减低和空腹血糖调节受损?

对于糖耐量减低和空腹血糖调节受损,可能很多人不是特别了解,在这里刘医生给大家科普一下:

糖耐量减低指的是:服糖后2小时血糖在7.8—11.0mmol/L之间,空腹血糖7.0mmol/L。

空腹血糖调节受损是指:服糖后2小时血糖7.8mmol/L;空腹血糖高于正常值,但未到达糖尿病诊断标准,也就是空腹血糖6.1mmol/L,但是7.0mmol/L。

糖耐量减低和空腹血糖调节受损是正常人到糖尿病的一个过渡阶段,在这个阶段,如果能够注意饮食疗法和运动疗法,血糖是有可能恢复正常的。但是如果不进行及时有效的治疗,就很有可能发展成糖尿病。大数据统计显示,糖耐量减低和空腹血糖调节受损患者,大约有1/3的人最后变成了糖尿病患者,有1/3的患者最后恢复了正常。所以饮食和运动疗法非常重要。

03那么,应该如何进行科学合理的管理,让血糖恢复到正常?

对于处于糖耐量减低和空腹血糖调节受损的人群,在这里刘医生给几点建议:

一、调整饮食,控制血糖。

糖尿病患者大部分都是吃出来的,在某种程度上,它是一种“吃进去”的疾病。所以对于处于糖耐量减低和空腹血糖调节受损的人群,调整和控制饮食非常重要,一定要注意避免吃得过饱,要以清淡为主,禁食辛辣刺激以及煎炸的食物。

同时,需要注意饮食的合理搭配,保证人体需要的营养素的摄入及比例。在保证机体合理需要的情况下,应该限制高碳水化合物和脂肪的摄入,忌食糖类,戒烟酒,浓茶和咖啡等,饮食上应该以米、麦、杂粮为主,配合蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等。其次,饮食要有固定的时间和一定的规律。

此外,各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖的高峰,有利于改善糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠道蠕动、防止便秘。

二、要注意适当、科学运动。

对于处于糖耐量减低和空腹血糖调节受损阶段的人群,进行适当的运动疗法非常重要。

那么应该如何进行运动呢?

在采取运动疗法前,要进行身体情况的评估,特别是心肺功能和运动功能的医学评估,如运动负荷试验等。如果身体一般情况良好,建议每周至少分钟的中等强度有氧运动,如每周五天,每天锻炼30分钟,中等强度有氧运动包括了快走、太极拳、骑自行车、乒乓球、羽毛球等。

同时,每周可以进行2~3次的抗阻运动(两次间隔大于48小时),锻炼肌肉力量。联合进行抗阻运动和有氧运动能够更大程度地改善代谢水平和达到减肥效果。

当然,在运动前后要加强血糖监测,防止低血糖,运动量过大的话要调整饮食和药物治疗方案。

为了避免低血糖的发生,这一类人群在运动的时候最好携带糖块、巧克力等。当出现饥饿感觉并随之出现头晕、心慌时则很有可能是发生了低血糖,可以立即服用糖块或者巧克力等,避免低血糖危害。

总结:早上空腹血糖6.9mmol/L,属于糖耐量减低和空腹血糖调节受损,对于这一类人群,如果能够长期坚持运动、控制饮食,基本上都是可以让血糖恢复正常的;感觉行动起来吧。

以上就是刘医生今天关于糖尿病相关知识的科普,希望对您有所帮助,如果您还有其他什么疑问,欢迎在下方留言讨论。

我是刘医生,码字不易,如果你赞同我的观点,帮忙点个

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