1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2025/2/12 16:42:00

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长,其发生率可高达90%以上。一旦出现如下两种情况,糖友们就需要警惕了:

信号一:感觉异常。

早期常见四肢末端麻木、疼痛和感觉异常,在夜间或温度高时更为剧烈,多为两侧对称发生。

除了大家都比较熟悉的麻木和疼痛,还可能出现以下几种表现:

1.烧灼感、刺痛、钻凿痛或痛性痉挛,还有的感觉有蚁走虫爬样的感觉,或者感觉像戴了手套袜套一样;

2.或伴有温度觉异常,可感觉异常的发冷或者发烫,但是皮肤温度检查却没有明显异常;

.严重的痛性神经病变患者会出现痛觉过敏,自发严重的疼痛甚至不能忍受棉被压在皮肤上。

这些症状,轻症可影响糖友的生活质量,重症可严重影响睡眠,让患者继发焦虑抑郁,痛不欲生。

信号二:糖尿病人痛觉减退或消失。

除了感觉异常,还可能出现痛觉减退或消失,这会使身体失去“自我保护功能”。

比如,有的糖友冬季碰到过烫的水焐子,却感觉不到烫,不知道把手脚及时收回来,往往导致严重的烫伤。甚至有的糖友脚底扎了根钉子也不知道疼,引发了严重的感染才发现。这也是导致糖尿病足发生损伤的常见因素之一。

那么糖友可以怎么预防呢?

一、控好血糖是王道

高血糖是糖尿病神经病变最危险的因素,一般情况下,血糖控制越差,出现神经病变的可能性越大。

因此,积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定是预防和治疗神经病变的最重要措施哦!所以每年至少要检测2次糖化,病程较长得最好~4个月检查一次,以便充分了解自身的血糖控制水平。

此外,根据中国2型糖尿病防治指南(版),所有2型糖尿病患者确诊时和1型糖尿病患者诊断5年后,应进行糖尿病神经病变筛查。随后至少每年筛查一次。

二、减重

超重(BMI≥24kg/m2),BMI计算方法:BMI=体重(千克)/身高的平方

超重会增加神经病变、心肌梗死、中风等并发症发生的风险。

体重减轻5%~10%就可以大大降低神经病变的发生率,而且如果你已经出现了糖尿病足的症状那就更需要减重了啊,因为你的体重越轻,对足部产生的压力就越小了。

三、降低血脂

高血脂也会增加糖尿病神经病变的风险。

因此,糖友每年应至少检查一次血脂,对于血脂已经很好,正服用降脂药物者,还需要增加检测次数。

四、和吸烟说“no”

吸烟不仅是心血管疾病的危险因素,也是神经病变的危险因素之一。

对于有烟瘾的糖友,可以每月设定几个“无烟日”,在医生指导下逐步戒烟,并请家属、同事、朋友等督促戒烟。

五、少喝酒

酒精可影响血糖水平,还会升高甘油三酯水平,因此,不推荐糖尿病友饮酒。

若饮酒需计算酒精量,女性一天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克(也就相当于啤酒ml,葡萄酒ml或白酒50ml)。#糖尿病[超话]##1型糖尿病[超话]#

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