糖尿病是临床常见病，尽管其病理生理学、预防和治疗方面已经积累了大量的研究证据，但截至目前，除肥胖以外，糖尿病是全球唯一发病率不断增长的心血管风险因素，提高公众对糖尿病的认知、做好糖尿病预防工作迫在眉睫。
年JAMAInternalMedicine发表了Norfolk糖尿病预防研究的结果，在目前空腹血糖受损人群或非糖尿病性高血糖人群中，该研究评估了生活方式的干预是否可以降低新发2型糖尿病的风险。近日，欧洲心脏病学杂志上发表了一篇关于Norfolk糖尿病预防研究（NDPS）的述评，进一步探讨了生活方式干预与糖尿病预防的关系。
NDPS研究要点回顾
NDPS是一项平行对照、三臂、基于分组的随机临床试验，招募了名符合下列条件的参与者：可能（1）空腹血糖受损（IFG），且仅有空腹血糖（FPG）水平升高（≥和 mg/dL）,或（2）同时出现糖化血红蛋白（HbA1c）水平升高[6.0%≤HbA1c6.5%；非糖尿病高血糖（NDH）]和FPG水平升高（≥至mg/dL）。参与者被随机分配到3组，分别是：（a）接受常规管理的对照组，或（b）理论指导生活方式干预组[由6个核心和15个维护课程（INT）组成]，或（c）在糖尿病预防导师、受过训练的2型糖尿病志愿者（INT-DPM）支持下进行与理论指导生活方式干预组。主要终点是2型糖尿病的发病率。结果显示，两个干预组的参与者患2型糖尿病的几率明显较低[OR0.57,95%可信区间（CI）0.38–0.87;P＝0.01]]，干预组间并无统计学的显著差异。随访至12个月时，联合干预组与对照相比，在几个次要终点上的差异明显（联合干预组的体重、腰围和BMI较低，体力活动较旺盛），差异有统计学意义。随访至24个月时，仍能基本维持体重减轻。
述评
在年的世界糖尿病日，《柳叶刀》发表了糖尿病委员会的报告，得出的结论是，鉴于糖尿病的风险因素具有多样性的特点，只有结构化的、多种组成部分的预防策略才能有效减少糖尿病的及其并发症负担。从这个角度来看，NDPS作为一项大型、随机对照试验脱颖而出，该试验