俗话说：人吃五谷杂粮，哪能不生病，去医院看病做检查，已经是家常便饭一样的常见事情，尤其是在做CT检查时，很多医生要求做增强CT，说到增强CT不得不说的，是需要使用造影剂。
有人表示，做增强CT使用的造影剂会有致癌的作用，CT检查是一种带有辐射的检查，本身对身体就有一定的辐射作用，在使用造影剂对人的身体危害更严重，那么CT真的那么可怕吗？做哪些检查时需要做CT呢，下面我们一起来了解一下。
01首先了解一下什么是CT检查？
CT诊断一般为平扫CT、增强CT扫描和脑池造影CT，CT检查就是计算机体层摄影，一般CT由高压发生器计算机系统、扫描机架、检查床、操控控制台，照相机等部分所构成，而从功能上又可以包括5个部分：X射线发生部分、X射线检测部分、操作控制系统和图像工作站。
平扫CT一般为横断面扫描，多以听眦线为基线，依次向上或向下连续扫描，增强CT扫描常用的对比剂为碘对比剂，每公斤体重1.5~2.0毫升，凡有点过敏史及心肾功能衰竭者禁用。
脑池造影CT一般经腰穿或枕大池穿刺，注入非离子型对比剂或气体，使拟检查得脑池充盈，做腹部CT检查时，检查前要禁食，口服稀释的碘水剂，衬托脏器的轮廓，检查中患者需屏住呼吸后扫描。
02为什么做了普通CT还要做增强CT？两者有什么区别？
普通CT和增强CT只有一个区别，那就是打不打药，普通CT和增强CT都是CT检查，但是增强CT需要打药，在做增强CT的时候，需要往血管里面注射造影剂。
在CT下，造影剂是高密度的、很亮的，注射造影剂之后，可以动态观察病变的血液供应情况，可以观察动脉期，门脉期、延迟期，病变的血运情况，假如肝脏上面长了结节平扫CT可以看见这个结节，这个结节是肝癌还是肝血管瘤，平扫CT不太好鉴别，但是增强CT可以帮助鉴别。
因为，肝癌和肝血管瘤的血供特点是不一样的，肝血管瘤表现为动脉期，早期边缘结节状强化，随着时间延迟强化，向中心区域进展、扩散、延迟扫描并造成等密度充填，表现为快进慢出。
而肝癌表现为动脉期快速强化门静脉，期强化幅度明显降低，表现为低密度或低信号，通过增强扫描，可以区分肝血管瘤和肝癌。
03增强CT用的造影剂，对肾脏影响有多大？会对身体致癌吗？望知晓
目前临床上常用的造影剂属于高渗溶液，注射后，经肾小球滤过，而不被肾小管重吸收，肾功能正常情况下，造影剂很快便能从体内完全清除，对肾脏不会造成影响。
但是由各种原因引起的肾功能不全、糖尿病肾、严重脱水、少尿的患者，应用造影剂，可能对肾脏功能产生影响，严重的可能导致急性肾功能衰竭。
此外，部分患者对含碘的造影剂过敏，进行增强CT检查，可导致患者出现过敏反应，严重时可出现过敏性休克，危及患者生命，这里患者不宜进行增强CT检查。
1、使用CT造影剂的轻度反应为穿刺局部疼痛、潮红、灼热感、严重的会有头晕、头痛，恶心，呕吐，喷嚏流涕、，咳嗽、结膜充血等症状，皮肤上会表现出发痒、发麻，局部皮肤会有少量荨麻疹出现。
2、使用CT造影剂中度反应，为全身皮肤出现大量荨麻疹，注射造影剂患者颜面部、四肢会出现水肿，心慌，气短，胸闷，气急、周身冷汗、脉搏系数，血压相对偏低，四肢会出现抖动现象。
3、使用CT造影剂中毒反应则，为受检者出现面色苍白，周身出现大汗淋漓，呼吸急促，呼吸困难，手足厥冷，口唇四肢之末梢出现紫绀，脉搏细速，血压明显下降或测不到，大小便失禁，进而出现昏迷，甚至会导致心跳呼吸停止。
04增强CT的造影剂，会不会导致身体癌变？
根据《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》中的数据，比较容易接触的检查中，进行一次冠脉CTA的平均辐射剂量为5~15msv，一次胸腹CTA的平均辐射剂量为15msv，这是比较高的两项。
而放射防护标准中规定，放射人员每年剂量限制为50msv，5年内每年接受的平均辐射上限是20msv，只要短期内没有大量频繁的进行CT给身体带来的辐射，均在安全数值内，不会有什么大问题。
医院医学影像科主任表示，一次普通的CT所带来的辐射量为6msv，很可能还没有烟民，一年吸烟承受的量大，假设一位烟民每天吸烟1.5包，那么他一年通过吸烟摄入的辐射量将达到13msv，比普通CT辐射量更高，再加上，不管做什么检查，医生都会将其控制在安全范围内，不必过于担心。