冯老师,你帮我看看我爸这个脚趾头破的严重吗?当我看了患者家属发来的照片后,让我不慎感叹。经过了解,患者是因为上电梯时,不小心把大脚趾碰了一下。病人当时没有感觉,后来觉得有点疼,就自行买的一瓶止疼药开始外敷,敷了三天不见好转,反而出现破溃、发黑、红肿、疼痛,并且不能自行走路,医院看诊的。
其实发生过这种事件的患者还有很多很多,那么为什么会发生糖尿病足,我们又该如何预防和保护呢?
首先我们要知道,足是我们人体的第二心脏,虽然双足占全身体表面积不到2%,却包含了26块骨头、29个关节、42条肌肉和25条肌腱,负起支撑身体的重任。我们一生中,双足走的路,大约等于环绕地球5圈,所以无论是足部皮肤、肌肉、肌腱、筋膜或者骨出现问题,患者在活动甚至休息时会有不适的感觉,会大大降低患者生活质量和劳动能力,甚至致残。
为什么糖尿病患者会发生足病呢,其他人就不会发生呢?
那是因为糖尿病患者血糖高,再加上合并神经病变及各种不同程度血管病变而导致下肢踝关节(包括踝关节)以下感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。这也就是人们所谓的“烂脚”。
属于糖尿病足的高危人群包括哪些呢?
(1)以前有过足部溃疡或截肢的人;
(2)足畸形者;
(3)老年人,尤其独居者;
(4)赤脚行走;
(5)失明或者视力严重减退的人;
(6)糖尿病合并肾病变的人;
(7)糖尿病知识缺乏的人;
(8)下肢有麻木、蚁走感、刺痛或疼痛,尤其是夜间的疼痛,或对冷热不敏感的患者。
若是以上人群我们需要如何预防呢?
(1)观察皮肤的颜色和温度,医院检查一次;
(2)穿舒适的鞋袜,运动鞋、棉袜为主;
(3)洗脚温度控制在37-38度,并洗后擦干足部的所有角落。脚干者抹一些润肤油,每天养成检查足部的习惯;
(4)正确修剪趾甲,有灰指甲的患者建议去修脚店修理;
(5)每年去医疗机构检查足部敏感度及血管情况;
(6)发现足部有破医院处理。
这个季节需要注意哪些诱发因素呢?
(1)不可光脚走路,甚至是光脚去运动;
(2)不可用脚随意乱踢路面的石子等阻碍物;
(3)有脚气的患者每天洗脚,更换鞋袜,穿着透气性好的鞋袜,保持足部干燥,可用抗真菌软膏;
(4)鸡眼及胼胝者穿着合适的鞋、袜必要时定做特制减压鞋,避免使用鸡眼膏等化学制剂处理胼胝。
如果您有以上情况的话,一定要做好足部的保护。正所谓“千里之行始于足下”,作为糖友的我们一定要引起重视哦。