血糖控制不理想糖尿病患者中常出现各种并发症，如糖尿病足（糖尿病所致足部的神经和血管病变），表现为腿脚疼痛伴有发冷。目前，“糖尿病足”治疗方案有药物和微创手术两大类。药物治疗：采用改善下肢血液循环和营养神经的药物。微创手术：介入血管支架手术、脊髓电刺激器植入手术。介入血管支架手术是将受糖尿病影响而狭窄血管撑开，从而使下肢血液循环改善，而不致出现下肢疼痛和发凉。另外一种微创手术是新近出现的脊髓电刺激器植入手术，通过植入脊髓硬膜外的电极将神经刺激器产生的微电流传至脊髓，对脊神经进行调控，可终止疼痛信号的上传，不仅有效缓解糖尿病足疼痛，而且舒张下肢血管，改善下肢微循环，避免腿脚的坏疽/溃疡。因此，脊髓电刺激器是通过微电流刺激神经来治疗糖尿病足，也被称为“神经调控”疗法。由于其疗法简便，无需每天服用各种药物，深受广大糖尿病足患者喜爱。糖尿病患者需要及早注意。通过科普和宣教让糖尿病患者做到避免烟酒、监控好血糖、宽松的鞋袜。一旦出现无原因的腿脚疼痛和发冷，可能是糖尿病足的早期信号，需及时就医，行进一步检查。长期血糖高导致下肢神经及血管发生病变，如脚上糖尿病足的伤口或感染不及时干预，感染可能进一步发展，甚至有截肢的风险。有鉴于此，糖尿病患者需谨记：洗脚时需检查足部皮肤有无破损，如出现糖尿病足的早期症状，需立即就医。
上海六院神经外科丁宛海主任手术中