天津医医院
葛甜甜陈莉明
糖尿病足作为糖尿病严重并发症之一，在糖友们的口中往往避之不及。在糖尿病足病科，我们也经常能看到一些住院患者，明明已经在进行治疗了，但仍觉得自己不是糖尿病足，毕竟自己没有“由内而外地烂脚趾”。这是大家对于糖尿病足认识不清所造成的，那么，就一起来了解一下糖尿病足这个疾病吧。
在《中国2型糖尿病防治指南》（年版）中对于糖尿病足的定义是这样的：指初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部出现感染、溃疡或组织的破坏，通常伴有下肢神经病变和（或）周围动脉病变。所以您看，如果您有糖尿病，无论何种原因造成的、只要足部有破溃，都应称为糖尿病足。正视了这个问题，才能更好地认识它，毕竟不是所有的糖尿病足病都会发展到截肢（趾）地步的，早期及时、正确的处理很关键。
一旦得了糖尿病足，应如何去治疗？需要结合伤口的情况、患者自身健康状态等情况因人而异，在这里我们不做更多探讨，需要大家及时门诊就医治疗。根据我们对大量糖尿病足患者的治疗和护理经验，有些容易被忽视的问题，需要和大家强调一下关键点是：勿沾水，少走路！原因一，无论何种原因导致的破溃、无论伤口大小如何，为了避免其向严重发展，均应小心观察，切忌再沾水！淋浴、泡脚都不可以！其二，足部有了伤口之后，切忌频繁下地活动，足部的踩压会使感染伤口内的脓液向更深处扩散，容易让小病成大病！
糖尿病足的表现形式各有不同，形成原因大多是生活中小环节没注意造成的，令人可惜。
如果大家脑中存有保护足的意识，行为上稍微注意一点，病情发展远不会至此，糖尿病足“预防重于治疗”。那么，大家平日需要注意些什么呢？
（一）每日检查足部：每日至少一次，观察双足表面以及趾间部位有无破溃、红肿、疼痛等情况，发现问题及时就医。每次穿鞋前，目视检查并手动感觉鞋子内部情况。每日自查足部皮肤温度，若连续2日双足相似区域温差明显，则减少站立及行走，咨询医生。
（二）每日正确洗脚：温水洗脚，水温始终低于37度；注意擦干皮肤，用棉质白色毛巾擦脚，特别是脚趾缝，用毛巾轻轻吸走脚上水分，请勿用力摩擦。
（三）足部的皮肤护理：皮肤干燥者可在皮肤上涂上润肤油，但不要抹在伤口上和脚趾之间。不使用化学药品或贴剂去除鸡眼和老茧，不要自行修脚，及时就医。
（四）正确修剪趾甲：修剪时保证光线清晰，趾甲要平剪，边缘锐角用锉打磨，两边不要剪的过深。
（五）选择合适的鞋袜：推荐穿宽松、透气、厚底、软底、系带或魔术贴的鞋子，鞋长以超过脚长1-2cm为宜、鞋宽以足部最宽处为参考、鞋高应为所有足趾留出足够的活动空间为宜。不穿太紧、边缘粗糙或接缝不平整的鞋。选择无缝的袜子（或接缝在外的袜子），不穿过紧、过膝的袜子，并每天更换袜子。
（六）避免导致足破损的行为：不要赤足行走、不要光脚穿鞋，不要仅穿袜子走路或穿薄底拖鞋走路，不用加热器或热水瓶暖脚。