1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 23:09:00

导语:糖尿病这种疾病属于是现如今临床上非常常见的一种慢性疾病,血糖水平长期升高不仅会容易带来某一些不适症状,也会容易带来一些严重的并发症。

虽说现如今临床上已经存在了许多种降糖药,但是临床上仍然有很多的糖尿病患者,无法把血糖控制在标准范围之内,而科研人员仍在不断努力寻求新的不同作用机制的降糖药物。

之前10块钱一片的药物,现如今变成了三块多钱一片价格和一线降糖药,二甲双胍基本上就可以算得上是持平了,而这款药物也就是今天我们要了解的达格列净。

01新药达格列净有什么特别之处,为什么患者点名要它?一文讲清

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)会在近端肾小管当中表达,它是负责重吸收肾小管过滤的葡萄糖的主要转运蛋白。

而达格列净这款药物属于是一款SGLT2抑制剂,通过抑制其成分,够帮助减少葡萄糖,过滤的重吸收,以此来降低葡萄糖的肾阀值,帮助增加尿糖的排泄。

而关于为何现如今达格列净如此受欢迎,多与以下这些因素息息相关:

首先是由于达格列净这款药物不会使血糖浓度过低,给人们带来低血糖的危害,而且二甲双胍对于降血糖的作用是特别强的,很多患者服用二甲双胍以后出现了凝血的低血糖反应,这不仅会容易给健康带来麻烦,也会容易带来严重的并发症,比如肢体水肿、意识丧失、肾脏衰竭等。

很多关于达格列净的临床研究认为,达格列净单独或者是和其他降糖药物联合使用的话,并不会容易给人们带来低血糖危害。

另外一种则是骨折风险有所降低,服用达格列净并不会对骨骼带来严重的损害,大概列净以及安慰剂在身体里导致骨骼的丧失水平是非常低的,并不会损伤骨骼健康,更不会诱发骨折。

达格列净这款药物并不会给人们带来骨骼疾病,并且有相关研究发现,Sglt2i受体抑制剂会容易带来尿路感染的发生风险,但是达格列净已经被临床证实,并不会容易带来生殖系统的感染危害。

若是本身就存在这血量不足,或者是肾功能受损等表现,糖尿病患者可以服用达格列净作为首选或者是长期用药。

02达格列净是一线降糖药物?有哪些优点?

降糖效果好

达格列净这款药物属于是一款新型降糖药,它的降糖机制决定了它自身的降糖作用。

虽说不像他人说的那样,“吃一片就能够尿出一个馒头的葡萄糖”那样夸张,但是根据临床经验来看的话,服用10毫克达格列净,每日通过尿液排出的葡萄糖量,大约能够达到70克左右。

而这样的葡萄糖含量,大约就相当于你吃了无良米饭,喝了两罐可乐。服用10毫克达格列净排出的葡萄糖量就相当于是你走1万步所消耗的葡萄糖,或者是跳绳30分钟所消耗的葡萄糖。

具有心血管保护性

达格列净以及二甲双胍这两类药物已经被临床研究正式,能够达到良好的保护心血管效果。

而欧洲的糖尿病前期以及心血管疾病病理指南当中治疗二型糖尿病并发心血管病已经改为首选达格列净等SGLT-2抑制剂。

如果血糖依旧无法达标,则会在这样的基础上再去搭配使用二甲双胍进行降糖。

安全性高

达格列净这款药物有着非常好的安全性和耐受性,单独服用时很少会出现低血糖问题。

达格列净通过增强肾脏对于葡萄糖的排出,并不会使身体吸收多余的糖分,所以很少会容易使体重水平有所增加。

达格列净的副作用相对而言也是比较少的,所以才深受人们的重视与欢迎,而且在临床上也会经常和其他的降糖药物联合一起使用。

03达格列净除了降糖外还有哪些作用呢?

体重减轻

达格列净的药效能够使葡萄糖的排泄量有所增加,而这一点也就意味着能够更好的去加速脂肪消耗。

每日服用药物之后,大约能够分解大卡的热量,持续服用三个月之后,一般体重都能够降低10斤左右。

降低尿酸

有相关研究发现,达格列净可以抑制葡萄糖转运蛋白吸收葡萄糖,从而达到降低尿酸的效果。

降低血压

达格列净这款药物除了可以更好的去减少葡萄糖的吸收以外,还可以更好的去降低钠元素的吸收,并且可以加速钠离子的排泄,这样可以更好的降低血压水平,帮助呵护血管健康。

对心脑血管好

达格列净这款药物能够很好的保护心脑血管,对于继发心脑血管疾病的二型糖尿病患者而言,这款药物可以降低患心力衰竭以及脑出血的风险。

而且达格列净也属于是糖尿病并发心脑血管疾病患者的一线治疗药物。

04服用达格列净的注意事项

1、虽说达格列净已经进入到了医保,但是相较于其他的降糖药,它的价格依然会偏贵,所以如果大家在服用二甲双胍或者是其他比较便宜的传统药物,是血糖控制的不错,并且没有并发症,就不用非要去换达格列净;

2、根据用药指南当中的推荐,显示服用传统药物之后,血糖仍然无法控制达标的患者,可以服用达格列净;

3、对于伴随肾脏疾病,动脉粥样硬化性心血管疾病等问题的患者以及心血管高风险人群,在选择降糖药时可以首选达格列净;

4、最后在这里还要提醒大家一点,达格列净有一个比较常见的副作用,那就有可能会带来泌尿生殖系统感染,如果发现有不适症状,一定要及早就医检查。

结语:达格列净这款药物在日常生活当中已经成为了临床上的一线降糖药,能够很好的降低血糖水平,大家在用药时也要遵循医嘱合理用药,这样才可以更好的降低血糖水平,帮助我们促进健康。

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