糖尿病是一种常见的基础疾病,发病几率高达10%,也就是说每10个人当中就有1个人患有糖尿病,对于糖尿病患者来说,最重要的事情则是控制血糖,而控制血糖最有效的方法则是服用降糖类药物,因此是否能够正确用药,对糖尿病患者起到至关重要的作用。
糖尿病患者该如何正确用药呢?
1、双胍类降糖药
双胍类降糖药是使用率最高的降糖类药物,也是二型糖尿病的首选用药,这种药物分为三个类型,分别是普通剂、缓释剂和肠溶片。二甲双胍片和二甲双胍缓释片可能会引发胃肠道不适,因此要在餐中服用或者在餐后服用。如果选择的是二甲双胍肠溶片,那么则可以在餐前服用。
2、α-糖苷酶抑制剂
这种药物最常见的是阿尔波糖和伏格列波糖,这种类型的药物是通过延缓胃肠道对碳水化合物的吸收速度,达到降低餐后血糖目的的。这种类型的药物必须要和第一口饭一起嚼服,才能够起到明显的降糖效果。
3、促泌剂
促泌剂类药物包括磺酰脲类以及格列奈类两大类,这种类型的药物是通过促进胰岛素的分泌达到降低血糖的目的,这种药物可以和其他机制的降糖药一起服用,但千万不能够同时服用两种促泌剂,另外胰岛功能已经受损的患者也不太适合服用这种药物。
4、DPP-4抑制剂
这种药物是机制相对比较复杂的一种药物,而且对服用并没有特别苛刻的要求,餐前餐后都可以服用。无论是餐前血糖高还是餐后血糖高,都可以通过服用这种药物来达到降血糖的目的。
5、SGLT-2抑制剂
这种类型的药物的代表有达格列净恩格列净,这种类型的药物主要是通过促进尿糖排泄来达到降糖的目的,同时还具有保护心脏和肾脏的作用。这种类型的药物每天只需要服用一次,而且餐前餐后都可以服用。
6、GLP-2类似物
这种类型的降糖药包括埃塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽,这种降糖药不是口服药物,是需要皮下注射的。有些患者注射这种类型的药物之后会出现恶心,呕吐,腹泻,腹痛以及消化不良等症状,不良反应大多是和剂量大小有直接的关系,因此使用的时候要从小剂量开始,然后逐渐增加药量。
7、胰岛素类降糖药
胰岛素类降糖药适用于一型糖尿病患者和妊娠糖尿病患者,以及通过口服降糖药物控制血糖不佳的二型糖尿病患者。胰岛素类降糖药的控糖效果比较快,可以在短时间内使血糖恢复稳定,起到预防糖尿病酮症酸中毒的作用。
温馨提示
糖尿病患者除了要正确使用降糖类药物之之外,还要养成良好的饮食和生活习惯。首先要少吃高热量的食物,比如油炸食物、肉类食物等等,避免因肥胖导致血糖升高。其次要合理地控制每天热量的摄入量,尽量多吃新鲜的蔬菜,同时每天都要进行适当的运动,对控制血糖也有一定的帮助。
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