大家好！我是福爸，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。
糖尿病现在已经不再是富贵病，而是常见病多发病了。全国糖尿病患者有一个亿，糖尿病前期的人更多。怎么会有这么多糖尿病人呢？一是因为生活水平提高之后，大家的饮食过于精细热量过高。二是糖尿病目前还不能根治，一年年累积下来，糖尿病人就越来越多了。
虽然糖尿病还不能治愈，但是科学的治疗可以有效控制血糖，显著减少糖尿病并发症。系统全面的糖尿病治疗包括5方面内容，号称糖尿病治疗的“五驾马车”。
饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的基础。糖尿病人吃什么一直是糖尿病患者和家属非常关心的话题。一个基本原则就是：会快速提升血糖的，以及糖含量高的食物要少吃，同时保证足够的蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质。
在这个原则下，可以这样安排一天的饮食：
主食：根据自己的基础代谢和运动情况，适量吃主食，碳水化合物供能比例在50%左右。其中三分之一到二分之一是富含膳食纤维的粗粮杂粮杂豆。蛋白质类：只要记住6个字：鱼虾肉、蛋奶豆。鱼虾好理解，典型的高蛋白低脂肪食物。肉是指禽肉和瘦肉。蛋类、奶制品和豆制品建议每天都吃。蛋白质每天要吃到1克/公斤体重以上。蔬菜：蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，还有多种有益的植物化合物。每天保证一斤各色蔬菜。要注意的是，有些蔬菜含碳水化合物比较多，例如土豆、芋头、山药、藕、红薯等。这些蔬菜最好计算入主食。水果：水果含有果糖和葡萄糖，所以口感比较甜。但是大多数水果的含糖量在10%左右，而且因为富含膳食纤维，所以糖分吸收速度慢，升高血糖的速度并不快。糖尿病人可以每天吃克左右的低糖水果。这些食材用低盐低糖低脂的方法烹饪，既可以保持比较平稳的餐后血糖，又能提供均衡的营养。
网上经常可以看到吃某种食物或者保健品，就可以降血糖，甚至治愈糖尿病的文章。其实都是不可信的。没有任何一种食物可以起到降血糖的作用，苦瓜、黄瓜、芹菜、木耳等据说能够降血糖的食物，都不能降血糖，只是因为含糖量少，富含膳食纤维，升高血糖的作用比较小而已。至于保健品，如果有降血糖的作用，一定加了降糖药物，骗钱没商量。
运动治疗
运动在糖尿病治疗当中的作用是很大的。运动可以增加能量消耗，有助于血糖利用，控制体重。糖尿病人大多有胰岛素抵抗，对胰岛素不敏感，运动可以慢慢恢复胰岛素敏感性。
适合糖尿病人的运动以有氧运动为主。每周保证5天运动，每次持续半小时，运动强度根据个人体力。如果体能好，可以在有氧运动之前，加上一两组间歇高强度锻炼，HIIT，或者TABATA都可以。
药物治疗
在营养和运动干预下，血糖仍然不能得到有效控制的情况下，就必须采用降糖药物治疗。虽然现在还没有能够治愈糖尿病的药物，但是通过个性化的药物治疗，大部分糖尿病人都能有效控制血糖。
由于大部分糖尿病患者需要终身用药，不少人担心药物的副作用，而放弃拒绝药物治疗。其实这样做是不明智的。药物确实有副作用，但是正规降糖药物治疗带来的健康获益远远大于副作用，可以显著减少糖尿病并发症。
血糖监测
血糖不是稳定不变的，在一天之内，以及餐前餐后都有很大的波动。所以密切监测血糖就成为判断治疗效果的最直接有效的方法。刚开始治疗的时候一天需要测三四次血糖，血糖得到有效控制后，可以一周测一次。
糖尿病知识教育
目前中国有一亿糖尿病患者，但是知道自己有糖尿病的还不到一半，知道有糖尿病能够坚持治疗的就更少了。根本原因就是大众对糖尿病的危害和治疗还是不太了解。
通过糖尿病知识的科普教育，可以极大提高糖尿病知晓率和治疗率，提高治疗的依从性。
通过这5种措施，可以将大部分糖尿病患者的血糖控制在达标范围，减少绝大部分糖尿病并发症。糖尿病人也可以过上正常人的生活，获得和健康人差不多的寿命和生活质量。
我是福爸聊营养，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。觉得我说得有道理，就