糖尿病患者脚肿了,多半是肾功能衰退的表现。糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,往往出现在病情超过10年的糖尿病患者身上。有些人一直不知道自己已经得了糖尿病,当确诊为糖尿病时,糖尿病肾病早就发生了。长期高血糖状态,还会伤及患者的心血管系统,导致心脏病的发生。因此,有一小部分糖尿病患者的下肢水肿,是由糖尿病性心脏病引起的。
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是导致肾功能衰竭的最主要原因,比高血压和肾炎导致的肾衰竭病例都要多。预防糖尿病肾病的发生,要从发现血糖出现异常的那一刻开始。一般来讲,空腹血糖高于7.0或者餐后2小时血糖高于11.1,才会被诊断为糖尿病。但是,血糖的异常,是从空腹血糖高于6.1或者餐后2小时血糖高于7.8开始的。只要血糖高于这两个指标,就要开始预防糖尿病并发症的发生了。
预防糖尿病并发症的核心策略,与预防血糖升高是一样的,即:
1、倡导合理膳食,对于体重正常的成年人来说,每天保证1斤蔬菜、半斤水果、1斤主食和半斤其他副食(肉、蛋、奶、豆、鱼、禽等);三餐的进食量要控制在3:4:3这个比例上;戒烟、戒酒和限糖、限盐与限油;
2、积极参加体育锻炼,对于身体健康的成年人来说,每天要保证30分钟以上的户外有氧运动,如慢跑、快走、骑车、跳舞等;每周累积运动时间不得少于分钟;
3、身体肥胖者,一定要控制自己的体重,将体重指数控制在24以内(计算方式:体重除以身高的平方);或者比减肥前降低7%以上;
据统计,约一半的糖尿病患者都会罹患糖尿病肾病,尿中出现微量白蛋白是糖尿病肾病的早期表现。因此,糖尿病患者最好每年检查1-2次尿白蛋白指标。此外,糖化血红蛋白指标也是预测糖尿病并发症的敏感指标,需要长期控制在6.5%以下。