近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病患病率也明显增高,。据有关部门统计,目前,糖尿病已经成为我国主要慢性病之一。当患有糖尿病后,血糖控制不好就容易出现并发症,糖尿病足就是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一。
糖尿病足是因糖尿病血管病变、糖尿病周围神经病变、感染、外伤等原因引起的,可表现为足部异常、行走困难,足部麻木、迟钝、皮肤温度低等,严重时会出现局部溃烂。如果一旦出现糖尿病足却不加以处理和控制,那么溃烂、感染会发生扩散,从足部的局部扩散到全足,乃至整个下肢,导致截肢甚至危及生命。。
因此,糖尿病患者一旦出现糖尿病足要引起重视,在早期就进行相关治疗,清创就是其中的一个重要环节。清创是把感染、溃烂的组织剥离掉,直到露出新鲜的组织。对糖尿病足清创的基本要求是要做得彻底,彻底处理干净足部坏死组织和渗出液,才能够控制好溃烂,之后足部才能够长出新鲜组织。
详细的糖尿病足清创步骤包括以下几点:
第一、首先要做好患者局部血液供应的改善,对于下肢血管病变的要做针对性的治疗提高血氧饱和度;
第二、需要对发生坏死或颜色改变的部位进行详细的评估,切除溃烂的组织,直到重新长出健康的组织。
第三、在清创过程中如果发现窦道,应该用手术刀把它扩大,这样可以帮助引流和清创。
第四、要借助影像学检查深层组织的情况,溃疡如果是在趾甲下面的话,要剪除趾甲直到暴露出溃烂的基底部,要剪掉伤口四周的胼胝。
第五、要时刻