1.5型糖尿病(LADA)

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TUhjnbcbe - 2023/2/13 8:38:00

心灵的窗户是什么?这个问题,我们都知道是眼睛。可是,糖友们的这扇窗户,却因为长期的高血糖,变得失去光明。

糖尿病人如果长期血糖控制不好,高血糖就会渐渐地侵害眼部微血管,导致眼部并发症,比如视网膜病变、白内障等,严重的可导致眼球被摘除,所以糖尿病人要重视双眼的保护。

那么,糖尿病眼病的早期有些啥信号呢?保护眼睛有什么好方法?

一、糖友的眼睛里发生了什么?

视力减弱、丧失是糖尿病常见的并发症。受高血糖刺激开始作案的两个重大“犯罪分子”是糖尿病*斑水肿和增殖期糖尿病性视网膜病变。

就像分布在脚趾、肾脏、心脏的微血管会病变一样,糖尿病也会损害视网膜上的微血管。糖尿病可能会导致微血管出现漏洞,好比是水管的管壁上出现了几个洞,血管里流动着的血液就不会好好待在血管里了,有些成分会渗出来,然后进入视网膜的组织中。

视网膜组织就像干的海绵吸了水那样,变得比以前厚,进而导致看东西模糊。*斑位于视网膜上,它的中央凹陷处视力最敏锐,我们把发生在*斑附近(可能远离*斑,也可能已经到达*斑中心)的这种肿胀叫做糖尿病*斑水肿。

被高血糖伤害的血管不能发挥正常的作用,随后得不到充足营养的视网膜就开启了“自救”模式,它分泌生长因子促进新的血管长出来,我们把这个叫做增殖期糖尿病性视网膜病变。

这些血管就像“童子*”一样弱,容易破裂出血,随后会形成瘢痕组织积聚在视网膜上。瘢痕组织积聚的越来越多,就会拖拽视网膜,最终导致视网膜脱落。这个就像是从墙壁上把墙纸撕下来一样,我们把这个叫做视网膜脱离。

别看眼睛里“局势动荡”,但糖友的视力可能仍没有变化,也就是说即使是发生了*斑水肿或视网膜病变也可能有较好的视力。这也是为什么我们一直强调糖友要规律检查眼睛。但若发展到了后期,等到微血管彻底发生病变,那就无法挽回了。

二、不可忽视的糖尿病眼病早期信号

视力下降、视物如隔烟云、眼前有重影、黑色异物、视野变小、上下眼睑运动障碍等,都可能是眼病的症状,如果有这些症状应该及早去眼科检查。

三、保护眼睛的关键措施

1.控制血糖达标,一般要求,空腹控制在7以内,餐后控制在10以内。血糖的控制标准因人而异,年纪轻病程短的更严格,年纪大病程较长的可酌情放宽。

2.补充各类维生素,如叶*素、维生素A、维生素C等,有助于保护眼睛。糖友们可常吃一些深色、深红色或*色的食物,比如西蓝花、猕猴桃、玉米、蓝莓、葡萄、黑枸杞、柑橘类水果等,都能够补充较多的叶*素、花青素等,能够保护眼睛免受氧化损伤。

3.养成良好的用眼习惯,不长期注视电子屏幕,不熬夜通宵。时不时放松下眼睛,眺望远方,做下眼球运动,尽量不戴隐形眼镜。

4.任何时候都不要做剧烈运动,因为糖尿病人眼部晶状体比较脆弱,剧烈运动有可能导致视网膜脱落,糖尿病人最好做比较平缓的有氧运动,比如散步、游泳、打太极、骑自行车、瑜伽、跳舞等。

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