糖尿病是国人位居十大死因之一，每年近万人因糖尿病死亡，根据国民健康署统计，全国约有多万名糖尿病的病友，且每年以25,名的速度持续增加。其实，糖尿病可以透过饮食来降低风险，研究指出只要减肥、运动，糖尿病风险可以降低58%。
糖尿病的发生，对健康的影响不仅是常见的合并症如肾脏疾病及视网膜病变。根据世界卫生组织WHO指出，第二型糖尿病患者中有近5成未达糖化血色素小于7的目标，并发冠状动脉疾病和中风的机率是一般人4倍，且高达9成体重过重或肥胖。
半数中年人已经处于糖尿病前期
根据健检数据统计，其实台湾的中年人里头，有高达55%都有糖尿病前期的胰岛素阻抗问题。
这些人通常是身体对胰岛素的反应不佳，造成胰岛素阻抗，胰脏只好更努力分泌胰岛素，以维持血糖正常，最终导致胰脏过劳。若糖尿病前期未采取积极预防措施，15年后高达6成将演变成糖尿病。
想要改善胰岛素阻抗，透过饮食调整、减重、运动，达到增肌减脂的目标，可以改善血糖代谢能力、延长胰岛细胞使用年限，进而预防糖尿病或延缓发病年龄。
《JAMA》研究：监督运动+科普宣教就能降低43%风险
最近一项英国学者开展的临床试验，就提出了一套非常有用的方法：透过课程宣教的方式，督促糖尿病前期人群通过适量运动、少吃脂肪，来进行生活方式干预减重。
只要这些方式能让糖尿病前期患者减重2公斤，目的就达到了，患者2年内的糖尿病发病风险会相对下降43%!这项试验数据发表在《JAMAInternalMedicine》上。
其实关于糖尿病前期人群的生活方式干预，全球都有不少经典的研究，例如采用「多吃菜少吃糖，多运动少喝酒」能降低中长期的糖尿病风险，或是美国、芬兰等国则采用低脂饮食的方式，一样效果都不错。
体重减少2公斤，糖尿病风险下降
研究者们把1多名入组的糖尿病前期患者分为三组，一组作为对照组只组织起来上一次课，宣传一下糖尿病的危害和一些生活方式干预的常识。另外两组则是「上课组」，其中一组要在试验开始的三个月上6次课，课程内容包括在研究者们监督下，进行50分钟的运动，此外还要了解如何调整饮食，少吃饱和脂肪酸等等，并且制定个体化的饮食和运动目标。
试验结果显示，只上过一次课的对照组，两年后有22.8%已经达到糖尿病的诊断标准，而两个上课组的糖尿病患病率分别是13.7%和15.0%，两组合在一起，对比对照组的糖尿病发病风险下降了43%。
而且，两个上课组的平均体重降幅，在试验12个月和24个月时分别是1.76和1.47公斤。受试者们对生活方式干预的执行力度越好，减重效果就越明显。
参考资料：LifestyleInterventionWithorWithoutLayVolunteerstoPreventType2DiabetesinPeopleWithImpairedFastingGlucoseand/orNondiabeticHyperglycemia
