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为什么孕期和非孕期诊断糖尿病的标准不一样 [复制链接]

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注:本文中所涉及到的血糖数值的单位均为mmol/L,为方便起见,下文中不在标注单位。另外,本文中,小编已尽量使用通俗的语言来讲解专业知识,所以方便大家理解。欢迎大家点击阅读。

本文的主要内容包括:

1、非孕期诊断糖尿病的标准是什么?

2、孕期诊断糖尿病的标准是什么?

3、为什么怀孕会导致诊断糖尿病的标准不一样?妊娠期糖尿病如何发生?

一、首先说说,非孕期诊断糖尿病的标准是什么?

非孕期,正常的空腹血糖应该<6.1,6.1至7.0之间为空腹血糖受损,≥7.0即可诊断为糖尿病。

这其中,空腹血糖受损,即是糖尿病前期,是指血糖比正常值偏高,但是还没达到糖尿病的标准,暂不需要药物治疗,但它是发生糖尿病和心血管病变的危险因素,因此应该经常监测血糖,适当控制饮食和调节运动量。

二、现在说说,怀孕期间,诊断糖尿病的标准是什么?

孕期糖尿病的诊断是根据OGTT的结果来判定。

所谓OGTT,就是糖耐量测定。孕妇在怀孕24--28周的时候进行测定。测定前1天的晚餐后,孕妇应该禁饮食至少8小时,医院,首先抽取一管血测定空腹血糖,然后药房领取75g葡萄糖用水冲泡至ml,于5分钟内喝完,从开始喝葡萄糖的第一口开始算时间,1小时后抽取一管血测定血糖,2小时后再抽取一管血测定血糖。

所以,我们会得到三个数值:空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖。

那么,孕期正常的血糖值应该是空腹血糖<5.1,服糖后1小时血糖小于10.0,服糖后2小时后血糖<8.5。

诊断妊娠期糖尿病的标准是要严格根据数值来判定的,只要任何一个点的数值达到或者超过其相应的标准数值,即可诊断为妊娠期糖尿病。比如空腹血糖5.5(>5.1),但是服糖后1小时血糖8.2(<10.0),服糖后2小时血糖6.2(<8.5),也是诊断为妊娠期糖尿病。一旦诊断为妊娠期糖尿病,就要控制饮食,如果打点滴的话,就要加入胰岛素控制血糖。

三、非孕期的正常血糖是<6.1,孕期的正常血糖却是<5.1。为什么怀孕了,血糖的标准就不一样?

这是因为,怀孕之后,人体的血糖代谢发生了变化。

大家都知道,葡萄糖是身体的能量来源,我们吃的脂肪、蛋白质也需要在身体里转化成葡萄糖才能被身体利用、为身体提供能量。

怀孕之后,胎儿需要从妈妈的身体里获取葡萄糖;妈妈的血糖随尿的排出增加;同时怀孕之后分泌的一些雌激素、孕激素等会增加妈妈身体对葡萄糖的利用。

所以,怀孕之后,妈妈对葡萄糖的消耗量增加;

所以,怀孕之后,妈妈的空腹血糖比非孕期的时候要低。

这是正常的生理现象。

那么,什么原因导致妊娠期糖尿病?

我们知道,胰岛素具有降低血糖的作用,它是通过促进身体细胞消耗葡萄糖来降低血糖的。

孕妇们到了怀孕的中期或者晚期(即14周以后),胎盘会产生一些激素或者其他的物质,这些物质会对抗胰岛素,使得胰岛素的降血糖作用减弱。本来孕妇的空腹血糖是4.8,一部分胰岛素被对抗了之后,她的血糖就升高到6.3,那么为了把血糖调整到正常水平,身体就要产生更多的胰岛素来降低血糖。所以,这是一个正常的调节过程。

那么,当孕妇的血糖升高之后,如果她的身体里不能产生更多的胰岛素来降低血糖,她的血糖就会升高,这就形成了糖尿病。因为这是在怀孕期间发生的糖尿病,就叫做妊娠期糖尿病。

当生完孩子之后,胎盘也娩出了,就不会产生那些对抗胰岛素的物质,慢慢地,妈妈的血糖就逐渐恢复正常。

但是,得了妊娠期糖尿病的妈妈,以后发生糖尿病的概率要比没有妊娠期糖尿病的妈妈更大。

所以,生完孩子之后,应该定期复查血糖。

所以,大家看明白了吗?

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