糖尿病患者刘女士最近常常因为牙龈肿痛而饮食困难，医院检查，发现口腔感染严重，当告知她这是糖尿病引发的口腔病变，需要进一步治疗时，她感到十分不解：不就是上火了吗，怎么牙痛还与糖尿病有关呢？糖尿病与口腔疾病的关系，千万别小看糖尿病可诱发、加重口腔疾病，口腔病变又能使糖尿病病情恶化，血糖难以控制。数据显示，糖尿病人口腔疾病的发病率比正常人高出2~3倍。1、长期高血糖作用下，糖尿病患者的牙周组织抗感染能力减弱、伤口愈合能力下降。而且，糖尿病患者的糖化末端产物升高，刺激炎症细胞因子产生，这些炎症介质又能激活破骨细胞和胶原酶，加重牙槽骨及牙周软组织破坏程度。2、慢性牙周炎患者血清中的炎症因子会升高，而这些炎症因子会降低机体对胰岛素的敏感性，从而使胰岛素利用率下降，升高血糖。糖尿病容易导致的5种口腔问题牙周病近22％糖尿病患者受到了牙周病的影响，特别是随着年龄的增长，血糖控制不佳更会增加牙龈问题。蛀牙糖尿病患者蛀牙发生率明显高于一般人，这是由于高血糖状态使唾液中含糖量较高、唾液量少，牙齿的自洁作用减弱。这种环境非常有助于龋菌的生长，导致蛀牙。味觉异常血糖控制不佳的糖尿病患者更容易出现味觉异常，就是以前感觉口味不错的东西尝起来有些怪异。高血糖纠正以后，味觉迟钝或味觉改变会有所改善。口腔感染研究显示，血糖控制不佳的患者更易发生念珠菌等病菌感染，进而发展成鹅口疮等疾病，其主要症状有口干、口腔烧灼痛以及味觉减退等。口腔伤口难以愈合很多糖尿病患者口腔中的单纯疱疹或伤口很难痊愈，这就是糖尿病对口腔健康的另一大影响。预防口腔疾病有5招控制好血糖良好的血糖控制能帮助减少细菌或真菌感染的机会，有助于口腔炎症溃疡面和伤口愈合，还有助于缓解由糖尿病引起的口干、味觉异常等。养成良好口腔卫生习惯饭后及时漱口，早晚刷牙，确保每天使用软毛牙刷刷牙两次，每次刷牙时间保证3分钟，注意使用正确的刷牙方式。定期更换牙刷，使用牙线彻底清洁牙缝中的食物残渣，时刻保持口腔清洁。避免吸烟吸烟可导致糖尿病患者牙周病发病率升高，加重牙周病引起的牙周组织破坏、牙齿松动。无论从帮助控制血糖的角度还是从减少牙周病的角度，糖尿病患者都应当戒烟。定期口腔检查定期检查，发现口腔疾病及时针对性干预治疗，有助于形成兼顾血糖和牙周的良性循环。牙龈疾病好转有助改善糖尿病患者血糖控制，而好血糖又会减缓牙周病的发展。谨慎拔牙，预防感染由于血糖高，糖尿病患者拔牙后很容易出现出血不止、感染加剧的情况，甚至可能引起败血症。所以，糖尿病患者拔牙一定要谨慎，不要轻易拔牙。如果需要拔牙，医院，而且在拔牙前，血糖值必须控制在8.9mmol/L以下。拔牙后最好使用抗生素。注射胰岛素的糖尿病患者，拔牙时间不宜超过两小时，拔牙前后的禁食时间也不宜过长，以免出现低血糖。END面对糖尿病患者，口腔疾病的相关教育，也别忘记哦~
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